肿瘤患者PICC自我管理能力现状调查及影响因素分析

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目的:1.编制肿瘤患者PICC自我管理能力量表,并检验其信、效度。2.确认上海市肿瘤患者PICC自我管理能力现状并分析其影响因素。方法:本研究分两个阶段进行,第一阶段根据自我管理的理论和任务为基础,结合肿瘤患者PICC自我管理能力的特殊性,通过文献查阅、病人访谈及结合临床PICC专科护士意见编制肿瘤患者PICC自我管理能力初始量表,通过专家咨询、预试验、条目分析及探索性因子分析确定量表的正式版本,选用重测信度、内部一致性信度检验量表的信度;采用内容效度、结构效度检验量表的效度。第二阶段采用横断面调查、描述性研究。应用方便抽样的方法抽取上海市三家三甲医院的PICC门诊患者114名作为研究对象,使用PICC置管肿瘤患者一般情况调查表、肿瘤患者PICC自我管理能力调查量表、综合医院焦虑抑郁量表、社会支持量表、一般自我效能量表进行调查,采用均数、标准差、构成比、单因素方差分析、Spearman相关分析、多重逐步线性回归分析对数据进行描述性和推断性统计分析。结果:1.通过专家咨询、项目分析和初步的因子分析,确定肿瘤患者自我管理能力量表由7个维度35个条目组成。2.信、效度检验:①信度检验:Cronbach’s a系数为0.904,重测信度为0.933;②效度检验:内容效度为0.922,结构效度,探索性因子分析显示其所有条目符合均在0.40以上,方差累积贡献率达62.26%。3.肿瘤患者PICC自我管理能力总分为(145.63±15.25)分,>140分的患者占61.40%,105-140分的患者占38.60%。4.肿瘤患者PICC自我管理能力多重逐步回归分析显示:自我效能、社会支持、家庭居住地进入回归方程模型,综合这些因素可解释肿瘤患者PICC自我管理能力39.8%(R2=0.398)的变异。结论:1.本研究设计的肿瘤患者PICC自我管理能力量表具有良好的信效度,可以用来测量测量肿瘤患者PICC自我管理能力。2.上海市肿瘤患者PICC自我管理能力总体水平尚可,但仍有待进一步提高。3.自我效能、社会支持、家庭居住地是肿瘤患者PICC自我管理能力的重要影响因素,护理人员应重视患者的自我效能及社会支持,对来自农村的患者应给予更多的关注和指导。
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