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原发性高血压是全球范围内的重大公共卫生问题,与许多慢性疾病有密切的关系,它会导致血管的硬化而造成器官的损伤,从而发生脑血管障碍症,冠状动脉病,心脏病、肾脏病,大动脉血管病等而死亡。目前,现代医学治疗多以两种或两种以上的降压药联用为主,虽然可达降压效果,但药物副作用多、药物依赖性强,甚至出现因短期内血压下降过快致头晕、头痛等症状加重的情况,临床中成为导致患者接受药物治疗的主要障碍,不利于高血压病的防治。因此,既能降压,又可改善患者临床症状的治疗方法亟待研发。
目的:本论文主要观察观引火归元贴穴法治疗原发性高血压的疗效和安全性,为研发出安全有效、平稳降压、提高患者生活质量的诊疗技术提供依据。
方法:76例患者随机分为两组:试验组、对照组,每组38例,两组西药均服用替米沙坦片、硝苯地平缓释片;试验组合并降压贴治疗;对照组合并模拟贴治疗。进行为期四周的治疗,分别在治疗前、治疗后第7天、第14天、第21天和第28天监测血压值、记录症状评分,以评价疗效。
结果:1、降压疗效比较,FAS和PPS数据集中,试验组显效率明显优于对照组(均 P<0.05)。两组患者治疗前后收缩压及舒张压比较,组内比较均有统计学意义(均P<0.05);组间比较,FAS集与PPS集结果一致,均无统计学意义(均P>0.05)。2、证候积分比较,FAS、PPS 集中均显示试验组优于对照组(均P<0.05)3、各单项中医症状比较,在改善眩晕、头痛、急躁易怒、面赤、失眠、耳鸣等症状方面试验组优于对照组(均 P<0.05),而其余各症状的改善方面,两组无明显差异(均P>0.05)。4、安全性比较,两组均未发生不良事件,两组无显著差异(均P>0.05)。
结论:
1. 引火归元贴穴法合并西药治疗在改善高血压中医证候方面明显优于模拟贴合并西药治疗。
2. 引火归元贴穴法合并西药治疗在改善眩晕、头痛、急躁易怒、面赤、失眠、耳鸣等症状方面优于模拟贴合并西药治疗。
3. 引火归元贴穴法合并西药治疗与模拟贴合并西药治疗都可有效降低收缩压和舒张压,但降压疗效方面无显著差异。
4、引火归元贴穴法合并西药较模拟贴合并西药治疗原发性高血压均安为安全疗法。