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目的:分析颅内动脉分叉部动脉瘤与动脉分叉角度的关系,并探讨两者与年龄和性别的相关性研究。
方法:以30例前交通动脉瘤(ACoAA)(动脉瘤组)、40例大脑中动脉M1远端分叉动脉瘤(MbifAsA)(动脉瘤组)、23例基底动脉顶端动脉瘤(BAAA)(动脉瘤组)与195例MRA资料(对照组)为研究对象,通过GE公司AW4.2作站采用半自动方法计算对双侧大脑前动脉A2段起始部夹角(ACA夹角)、双侧大脑中动脉M1远端夹角(MCA夹角)、基底动脉顶端夹角(PCA夹角)进行测量。对照组数据采用百分比法和Correlations相关性分析统计95％可信区间以及夹角和性别、年龄及侧别的相关性；动脉瘤组和对照组之间采用两非正态分布独立样本秩和检验对结果进行统计分析。
结果:
1.因为所测夹角数据不是正态分布,故采用百分位数法计算95％正常值范围。男性左侧MCA夹角:58.52～128.40；男性右侧MCA夹角:60.20～132.20；女性左侧MCA夹角:51.63～127.50;女性右侧MCA夹角:65.38～155.38；总体左侧MCA夹角56.90～128.00；总体右侧MCA夹角62.00～144.00；男性PCA夹角:57.65～134.95；女性PCA夹角:70.48～119.58；总体PCA夹角:62.35～124.90。
2.Correlations相关性分析结果:双侧MCA夹角(左侧MCA夹角56.90～128.00；右侧MCA夹角62.00～144.00)(相关系数是0.321,P值是0.000)有统计学意义。秩和检验双侧MCA夹角有差异。(Z值是-2.641,P值是0.008)
3.所测夹角与性别间无统计学意义。
4.Correlations相关性分析结果:MCA夹角、PCA夹角与年龄之间为正相关(p<0.01)；与性别之间无相关性。
5.动脉瘤组和对照组秩和检验:动脉瘤组PCA夹角和对照组PCA夹角间(Z值-7.710,P值0.000)有显著差异；动脉瘤组右侧MCA夹角和对照组MCA夹角间(Z值-7.452,P值0.000)有显著差异；动脉瘤组左侧MCA夹角和对照组MCA夹角间(Z值-6.357,P值0.000)有显著差异；动脉瘤组ACA夹角和对照组ACA夹角间(Z值-5.473,P值0.000)有显著差异。
结论:
1.经统计学分析,ACA夹角、MCA夹角及PCA夹角与年龄别有关,呈正相关,年龄越大,夹角有增大趋势；与性别无相关性。
2.统计结果显示左侧MCA夹角大于右侧MCA夹角。
3.动脉瘤组和对照组秩和检验显示动脉瘤组夹角和对照组夹角间有显著差异,含有动脉瘤的分叉角度明显高于对照组的分叉角度。
4.统计表明,动脉分叉角对分叉部动脉瘤的检出及预测具有重要参考价值。