论文部分内容阅读
目的通过对基于客观结构化临床考试（OSCE）模式下的客观结构化实践教学培训方法和常规实践教学培训方法的比较,探讨客观结构化培训在高等院校护理本科生《社区护理学》实践教学中的应用效果。方法分组方法:选取某高校2018级全日制本科护理学专业学生,共6个班283人作为本次研究的研究对象。以班级为单位进行简单随机分组,随机抽取3个班为对照组,3个班为实验组。根据教学大纲要求,《社区护理学》第三章社区健康管理、第四章社区健康教育与健康促进、第七章以家庭为中心的护理、第十二章社区康复护理4项内容为实践教学内容。教学培训方法:对照组实施常规实践教学培训,即每个章节独立案例独立示教,进行教师讲解、教师演示、学生练习的教学培训。实验组实施客观结构化实践教学培训,即将实践教学内容设计成3个站点,一个案例贯穿3个站点进行站点式实践教学培训。比较培训后两组学生4个章节培训内容的理论考核成绩、实践考核成绩及综合成绩;采用评判性思维能力测量表（CCTDI-CV）比较两组学生培训前后的评判性思维能力;调查比较两组学生培训的满意度。统计方法:应用统计分析软件SPSS24.0进行数据的统计分析,计数资料采用频数和百分数描述,结果用[n（%）]表示,组间比较采用X~2检验。计量资料首先进行正态性检验,检验数据是否服从正态分布,服从正态分布的资料采用（?）±S描述,组间比较采用独立样本t检验,组内前后比较采用配对t检验、单样本t检验;不服从正态分布的资料采用中位数和四分位数描述,组间比较采用非参数检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果（1）对两组学生的性别、民族、生源地、有无宗教信仰、平均年龄、入学平均成绩、上学期各科平均成绩等基本资料进行统计学分析,结果显示两组性别、民族、生源地、有无宗教信仰等占比比较差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组平均年龄（21.24±0.73）岁、入学平均成绩（590.10±59.69）分、上学期各科平均成绩（77.69±6.15）分,实验组平均年龄（21.26±0.87）岁,入学平均成绩（578.81±435.02）分,上学期各科平均成绩（76.92±5.99）分,组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）培训后,两组学生理论考核成绩比较,实验组理论考核成绩为70（64-74）分,对照组理论考核成绩为67（63-72）分,实验组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）培训后,两组学生实践考核成绩比较,实验组实践考核成绩为94（93-95）分、对照组实践考核成绩为90（87-93）分,实验组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）培训后,两组学生综合成绩比较,实验组综合成绩76（72.2-79.4）分,对照组综合成绩73.8（71.1-78.1）分,实验组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（5）培训后,对实践教学培训形式的满意度分析,实验组满意率为80.6%,对照组满意率为70.2%,实验组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（6）两组学生实践教学培训前后评判性思维能力比较,实践教学培训前,实验组总分（266.25±44.57）分,对照组总分（262.02±28.79）分,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。实践教学培训后,实验组总分（286.97±43.96）分,高于实践教学培训前（266.25±44.57）分,组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组总分（268.98±29.71）分,高于实践教学培训前（262.02±28.79）分,组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实践教学培训后实验组总分（286.97±43.96）分,高于对照组总分（268.98±29.71）分,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,同时实验组开放思想、寻求真相、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度7个维度得分均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）客观结构化培训在本科生《社区护理学》实践教学中可有效提高学生理论成绩、实践成绩、综合成绩。（2）高等院校本科生《社区护理学》实践教学培训使用基于OSCE模式的客观结构化培训能提高其实践教学培训效果,相对常规的实践教学培训模式更有利于提高学生评判性思维能力,可为高等院校本科生护理实践教学培训提供参考依据。