MUM-1和CD138在自身免疫性肝炎中的表达及其临床意义

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目的探讨MUM-1和CD138在自身免疫性肝炎中的表达及其临床意义。方法对29例自身免疫性肝炎(AIH)肝穿标本的组织学特征进行分析,设7例正常肝组织和23例慢性乙型肝炎(CHB)、8例慢性酒精性肝病(ALD)、15例药物性肝损伤(DILI)为对照,结合免疫组化染色检测各组MUM-1、CD138的表达情况。同时收集AIH患者相应的ANA、ALT、AST、Ig G等血清学检查结果,通过SPSS统计软件进行分析。结果1.MUM-1在正常肝组织、CHB、ALD、DILI、AIH五组间的阳性表达率分别为0、4.35%、12.5%、13.3%、93.1%,在五组间有显著差异(P<0.01)。MUM-1在AIH的阳性率高于正常组,也明显高于其它三组慢性肝炎(均有P<0.01)。五组间的表达强度为AIH>DILI>ALD>CHB>正常肝组织,有显著统计学差异(P<0.01)。2.CD138在AIH组的阳性表达率明显高于正常组和其它三组慢性肝炎,差异有统计学意义(均有P<0.01)。CD138的表达强度在五组中有显著差异(P<0.01)。3.在29例AIH中,MUM-1和CD138与疾病特异性自身抗体指标ANA正相关(P<0.05),与其他SMA、AMA、SSA水平无明显相关(P>0.05);与疾病活动指标(ALT、AST、ALP、GGL)水平无明显相关(P>0.05);MUM-1与免疫学指标Ig G具有正相关性(P<0.05)。AIH患者肝组织内MUM-1及CD138水平与肝组织炎症和纤维化评分之间具有正相关性(P<0.05)。结论MUM-1的阳性表达有助于AIH的鉴别诊断。AIH患者肝组织内MUM-1与CD138水平明显升高,二者与疾病的发展过程相关,对疾病的治疗具有一定的指导意义。
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