糖肾1号方治疗糖尿病肾病Ⅲ期(气阴两虚型)的临床疗效观察

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目的:观察糖肾1号方治疗糖尿病肾病Ⅲ期(气阴两虚型)的临床效果。  方法:临床纳入60例糖尿病肾病Ⅲ期(气阴两虚型)患者,按随机数字表分为治疗组和对照组(各30例)。给予对照组西医基础疗法:降血糖、控制血压、调节血脂、纠正水电解质紊乱等。治疗组在此西医治疗基础上加服中药糖肾1号方;实验疗程为12周,治疗前、治疗后4周、8周、12周时各记录中医证候积分与24h尿微量白蛋白排泌率(UAE)一次并记录患者心率血压等体征。治疗前、治疗后记录并观察血肌酐、血脂(TGTC)、纤维蛋白原(FDP)和糖化血红蛋白的变化情况。  结果:治疗组的西医总有效率为86.67%,对照组为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组的中医总有效率分别为86.67%、43.44%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医临床证候积分的组间比较,治疗组第8周,第12周较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的24h尿微量白蛋白排泌率UAE第4周,第8周,第12周均较治疗前降低(P<0.05)。对照组第4周指标较治疗前降低(P<0.05),但第8周,第12周指标较治疗前无明显变化(P>0.05)。组间比较,治疗组第8周,第12周UAE较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组甘油三酯TG较对照组明显降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组纤维蛋白原FDP较治疗前降低(P<0.05),对照组FDP治疗前后无明显差异(P>0.05)。治疗组血肌酐治疗前后无明显变化,对照组治疗后血肌酐有明显升高(P<0.05)。两组胆固醇TC和糖化血红蛋白治疗前后均无明显变化。  结论:糖肾1号方可减轻气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状,调节血脂水平和肾脏血流动力学,降低尿微量白蛋白,对肾脏起到了一定的保护作用,证实临床有效。
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