目的:研究肝细粒棘球蚴(肝包虫)周围纤维囊壁钙盐沉积特征及钙化相关因素,并初步探讨囊壁钙化机制及意义。方法:应用病理学常规、特殊染色,透射电镜观察60例肝包虫周围纤维囊壁病理形态特点及钙盐沉着的分布特征;结合检测病人血清生化指标及临床CT观察结果进行分析;免疫组化、免疫荧光双标记观察周围纤维囊壁中骨桥蛋白(Osteopontin ,OPN)及巨噬细胞的表达与组织学分布;免疫印迹检测OPN在肝包虫周围纤维囊壁中的表达及性质。结果: HE染色观察结果与前期研究一致,肝包虫周围纤维囊壁分为界限清晰内层和外层;Von Kossa与Masson’s Trichrome染色显示80%(n=48)肝包虫外囊壁中有钙盐沉着并沿集中分布于近虫体侧内层纤维性囊壁,且形态各异,与近肝侧外层纤维性囊壁比较有显著差异(P<0.05);病人血清钙代谢生化指标均为常值,钙化与非钙化组比较均无显著差异(P均>0.05);染色可见部分CT未见钙化的囊壁有钙盐沉着;透射电镜观察可见钙小体依附胶原分布于内层纤维囊壁;免疫印迹检测80%外囊壁中有OPN表达,形态学观察OPN集中分布于近虫体侧纤维性囊壁(内层),与近肝侧纤维性囊壁(外层)比较有显著差异(P<0.05);OPN表达阳性的囊壁均合并有不同程度的钙盐沉积,OPN组织学分布与钙盐沉积分布一致;在内外层交界处观察到有巨噬细胞带,该层巨噬细胞与OPN共表达。结论: 1进一步证实肝包虫周围纤维囊壁分层、形成机制不同;