目的：探讨急性冠脉综合征患者血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的变化及其与冠状动脉病变严重程度之间的关系。　　方法：选取2015年01月至2016年01月于苏州大学附属第一医院确诊为急性冠脉综合征并接受冠状动脉造影和/或经皮冠脉介入治疗（PCI）的患者共241例，其中，男性198例，女性43例，平均年龄（63.07±13.91）岁。记录入选患者的一般情况，包括性别、年龄、高血压、糖尿病和冠心病病史和吸烟史等。记录入选患者入院时心率、血压、血常规、血生化等实验室检查、冠脉造影结果等信息。根据患者发病时心肌损伤标志物改变和心电图ST段变化情况将患者分成ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）组、非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI）组及不稳定性心绞痛（UA）三组。按照SYNTAX评分（SS）将ACS患者分为低度组（SS≤22）、中度组（23≤SS<33）和重度组（SS≥33）三组，分析NLR与SS之问的相关性。　　结果：1.STEMI组NLR（5.88±3.89）和NSTEMI组NLR（4.04±2.61）明显高于UA组的NLR（2.36±1.27）（p<0.01），STEMI组NLR高于NSTEMI组NLR。2. SS评分轻度组、中度组和重度组NLR分别为3.57±2.72、5.18±4.20、6.00±2.11，三组两两比较NLR均存在统计学差异（p<0.01）。3.NLR与SYNTAX评分显著正相关（r=0.235，p=0.001），Logistic回归分析显示 NLR可作为 SYNTAX评分的独立预测因素（OR=1.155，p<0.05）。　　结论：1.NLR随UA、NSTEMI、STEMI病情加重而升高。　　2.NLR随ACS患者的SYNTAX评分升高而升高，且为冠脉病变严重程度的独立预测因子。