【摘 要】
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目的:观察黄芪扶正颗粒对心力衰竭的临床疗效,并通过临床研究,分析黄芪扶正颗粒对心衰患者血浆BNP水平的影响。 方法:1、收集60例慢性心力衰竭患者临床资料,随机分为两组,
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目的:观察黄芪扶正颗粒对心力衰竭的临床疗效,并通过临床研究,分析黄芪扶正颗粒对心衰患者血浆BNP水平的影响。 方法:1、收集60例慢性心力衰竭患者临床资料,随机分为两组,各30例。对照组给予抗心衰基础治疗,治疗组加用黄芪扶正颗粒10g,口服,一日两次,疗程均为4周。2、对比两组患者治疗前后心室功能变化及不良反应发生情况。3、监测治疗前后血浆BNP水平的变化。4、治疗前做心脏彩色超声多普勒检查,观察心室各项指标的变化及其与BNP的关系。 结果:1、治疗组总有效率95.3％,对照组治疗总有效率73.3%,两组差异具有统计学意义(P=0.008);2、治疗前两组心功能指标基本相当,差异不具有统计学意义(P=0.063);治疗后,治疗组左心室射血分数、心输出量、E/A与治疗前和对照组相比,均有显著性差异(P=0.0034,P=0.019)。治疗组左室短轴缩短率与对照组相比有一定上升,但差异不具有显著性(P=0.073);3、两组患者治疗前血浆BNP水平基本相当,并无统计学差异(P=0.0698);治疗后,两组患者BNP水平较治疗前有显著改善(P=0.038);治疗后,两组患者血浆BNP水平相比有显著性差异(P=0.041);4、血浆BNP随着心衰程度的加重而不断增高,Ⅳ级患者的BNP水平显著高于Ⅱ、Ⅲ级,差异具有显著性(P=0.019);5、对照组出现窦性心律过缓3例。两组均无其他毒性副反应出现,治疗后血常规、电解质、尿常规、肝肾功能等均无明显异常改变。 结论:黄芪扶正颗粒对于心力衰竭患者疗效确切,毒副作用小,安全可靠。随访血浆BNP水平有助于及时反应心功能状态,监测病情变化及评价疗效。可将其作为黄芪扶正颗粒治疗CHF疗效的检测指标之一。
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