糖尿病视觉电生理改变的临床实验研究

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糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是高血糖状态下,血管内皮细胞发生功能障碍导致视网膜微血管损伤而引起的微血管病变。多年来,对糖尿病视网膜病变的诊断治疗以及研究多集中于其血管病变上,而对糖尿病视功能改变的观察和研究较少。本实验用图形视网膜电图(Pattern electroretinogram,PERG)、闪光视网膜电图(Flash electroretinogram,FERG)分别记录了正常和链脲菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠8周以内PERG-q波及FERG-b波潜时,对糖尿病大鼠早期视网膜功能改变进行了观察;以及用图形视觉诱发电位(Pattern visual evoked potential,PVEP)、图形视网膜电图(Pattern electroretinogram,PERG)分别对10例(20只眼)正常人及22例(37只眼)糖尿病患者(无糖尿病视网膜病变8眼,单纯型糖尿病视网膜病变21眼,增殖型糖尿病视网膜病变8眼)进行了检测和观察。 本研究结果发现糖尿病大鼠从模型建立后第3天开始PERG-q波潜时与正常大鼠相比即有显著延长(P<0.001),而从第1周开始FERG-b波的潜时与正常大鼠相比也显著延长(P<0.001),并且PERG-q波潜时的改变早于FERG-b波潜时的改变。同时发现糖尿病患者与正常对照组PVEP之间的差异有显著性(P<0.001),表现为P100波潜伏期延长和幅值降低;糖尿病患者与正常对照组、PDR组与其他各组PERG之间的差异均有显著性(P<0.001),表现为q波潜
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