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目的:
为了验证导师顾军花主任提出的“从肝论治干燥综合征”的观点,采用舒肝运脾方为主方治疗原发性肝郁脾虚型干燥综合征,通过观察中医症候积分、临床疗效积分、CRP、CCP、RF、ESR、IgG等指标的变化,探索其疗效。
方法:采集2012年3月--2013年3月期间我院风湿科门诊及病房诊断符合肝郁脾虚型的原发性干燥综合征患者共60例,随机分成两组各30例,治疗组运用舒肝运脾基本方,对照组运用纷乐加帕夫林口服,观察治疗前后中医症候积分、含糖试验、滤纸试验、CRP、CCP、RF、ESR、IgG等指标的变化,并用SPSS18.0软件进行统计分析,以评价两组的临床效果及疗效差别。
结果:
1.治疗组患者在治疗后在中医症候积分上较对照组明显减少(P<0.05),其总积分的改善率达93.3%,而西药组则为66.7%。
2.两组在治疗后口干、眼干、情志抑郁、失眠、乏力、腹胀的主证积分的改善均较治疗前有显著差异(P<0.05),其中治疗组在治疗第二个月就已起效,起效时间优于对照组。
3.在双眼Schirmers试验积分比较上,两组在治疗后的积分上较治疗前均有改善(P<0.05),但两组比较疗效无明显差异(P>0.05)。
4.在西瓜霜含糖试验的积分比较上,两组在治疗后的积分上较治疗前均有改善(P<0.05),其中治疗组在治疗第二个月就已起效,起效时间优于西药组。
5.治疗组患者在治疗第二个月、治疗后的临床疗效积分分别为67%与96%,均优于西药组(P<0.01)。
6.两组患者治疗后的RF、CRP、CCP均有显著性改善(P<0.05),而ESR、IgG则无明显差异。
结论:
运用舒肝运脾基本方治疗原发性肝郁脾虚型干燥综合征,可明显改善患者的中医症候积分及临床症状及体征。且其在起效时间及疗效上优于单纯运用纷乐加帕夫林组。