【摘 要】
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目的:1.评价郑氏喉科吹药2号方治疗急性咽炎患者的临床疗效,以推动郑氏喉科吹药临床应用,为传承郑氏喉科吹药提供临床数据。2.观察郑氏喉科吹药2号方对急性咽炎大鼠的药效作
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目的:1.评价郑氏喉科吹药2号方治疗急性咽炎患者的临床疗效,以推动郑氏喉科吹药临床应用,为传承郑氏喉科吹药提供临床数据。2.观察郑氏喉科吹药2号方对急性咽炎大鼠的药效作用,并对其可能机制做初步探索。方法:1.临床试验收集60例2019年02月至2019年11月就诊于安徽省中医院门诊的急性咽炎患者,随机双盲法分为试验组和对照组,各30例。试验组选用郑氏喉科吹药2号方,对照组选用开喉剑喷雾剂,两组均设定5天为一个疗程。记录患者性别、年龄、病程等数据,治疗结束后,比较患者治疗后的症状、体征积分,观察两组患者用药后的疗效。2.动物实验实验动物为60只健康SD大鼠,随机分为6组,分别为空白组、造模组、模型组、郑氏喉科吹药2号高、中、低剂量组。使用15%氨水喷入大鼠咽部制作急性咽炎大鼠模型,郑氏喉科吹药2号高、中、低剂量组分别咽部给药浓度为72mg/(kg·d)、36mg/(kg·d)、18mg/(kg·d)的郑氏喉科吹药2号方,每天4次,连续5天。治疗后采集大鼠腹主动脉血,酶联免疫分析(ELISA)检测血清中C5a、IL-6、TXA2含量;刮取大鼠咽部黏膜,苏木素-伊红(HE)染色法观察咽部黏膜组织病理变化。结果:1.临床试验(1)治疗后两组患者症状、体征积分比较:在咽痛、咽部充血、咽部肿胀、发热、咽干灼热、头痛、咳嗽方面,试验组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。(2)临床疗效比较:试验组总有效率为97%,对照组总有效率为93%,两组疗效均显著且疗效相当,P>0.05,差异无统计学意义。2.动物实验(1)郑氏喉科吹药2号对急性咽炎大鼠血清C5a、IL-6、TXA2的影响:与空白组比较,模型组C5a、IL-6、TXA2浓度明显增高,P<0.01,差异有显著统计学意义。与模型组比较,高、中、低剂量组均可明显降低C5a浓度,P<0.01;高剂量组优势显著,P<0.01。与模型组比较,高、中、低剂量组均可降低IL-6浓度,P<0.05;高、中剂量组对IL-6浓度降低影响显著,P<0.01;高剂量组明显优于中剂量组,P<0.01。与模型组比较,高、中、低剂量组均可明显降低TXA2浓度,P<0.01;高剂量组有优势,P<0.05。(2)郑氏喉科吹药2号对急性咽炎咽部黏膜的影响:模型组大鼠咽部黏膜固有层内可见大量炎细胞浸润,血管充血较重。与模型组相比,高、中、低剂量组大鼠的咽部黏膜炎细胞浸润、固有层充血水肿情况均有明显改善,高剂量组咽部黏膜改善最为明显。结论:1.郑氏喉科吹药2号方治疗急性咽炎疗效可观,与对照组相当。2.郑氏喉科吹药2号方治疗急性咽炎的作用机制可能与降低血清C5a、IL-6、TXA2水平和促进咽部黏膜组织修复有关。
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