目的：观察健脾祛脂汤对高脂血症(痰浊阻遏证)患者血管内皮功能的影响。 方法：56例高脂血症(痰浊阻遏证)患者随机分为健脾祛脂汤治疗组20例，普伐他汀治疗组16例，健脾祛脂汤加普伐他汀治疗组20例，另设正常对照组10例。观测治疗前及治疗2个月后患者血脂、血管内舒张功能、ET-1和NO的变化，并进行临床疗效判定及总体疗效分析。采用酶法测定血清TC、TG浓度，沉淀法测定血清HDL-C浓度，血清LDL-C浓度按Friedewald公式(LDL-C=TC-HDL-C-TG/2.2)计算。血浆ET水平采用放免法，血清NO水平采用硝酸还原酶法。彩色多普勒超声仪测定肱动脉血管内皮舒张功能。临床观察采用《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》的症状分级量化标淮。 结果：1、治疗前：各治疗组与正常对照组比较TC、TG、LDL-C、ET-1均上升(P＜0.05)，内皮依赖性舒张功能、HDL-C、NO均下降(P＜0.05)。2、治疗后：各治疗组ET-1均下降(P＜0.05)、HDL-C均升高(P(0.05)、内皮依赖性舒张功能均改善(P＜0.05)，西药组及中西药组两组NO升高(P＜0.05)。3、治疗结果组间比：、中药组比西药组内皮依赖性舒张功能改善明显(P＜0.05)、临床症状明显缓解；中西药结合组比中、西药组两组的ET-1有明显下降(P＜0.05)、临床症状缓解明显，NO上升比中药组显著(P＜0.01)、内皮依赖性舒张功能改善比西药组明显(P＜0.05)。 结论：(1)健脾祛脂汤有效减轻高脂血症痰浊阻遏证患者临床症状，在降脂、降ET-1、升同NO的同时能改善血管内皮依赖性舒张功能障碍。(2)中西结合组能明显改善临床症状、降脂、改善内皮功能障碍。