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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy HIE)患儿淋巴细胞凋亡的情况以及血浆游离钙、淋巴细胞凋亡、新生儿神经行为测定(NeonatalBehavioral Neurological Assessmeng,NBNA)分值三者之间的关系,并分析它们与临床分度之间的关系及其相关性,为临床早期诊断,判定神经细胞的凋亡程度及HIE患儿病情轻重程度提供相对客观的指标。方法:采用流式细胞仪测定46例新生儿缺氧缺血性脑病患者急性期淋巴细胞凋亡,同时采用I-STAT1-Analyzer测定血浆游离钙,其中HIE组分为轻度组12例,中度组24例,重度组10例。并以同期在新生儿科住院的30例足月早期新生儿作为对照组,均为羊水吸入综合征和咽下综合征患者。NBNA评分采用鲍氏“新生儿行为神经测定20项评分标准”由接受过专门培训的医生进行。结果:中、重度HIE患儿淋巴细胞最大凋亡率较对照组明显增加(P＜0.05),与轻度HIE患儿比较有显著性差异(P＜0.05);中、重度HIE患儿血浆游离钙较对照组降低(P＜0.05),与轻度HIE患儿比较有显著性差异(P＜0.05);NBNA值中、重度HIE患儿与对照组比较有显著差异性(P＜0.05),与轻度HIE患儿比较有显著性差异(P＜0.05);且中、重度HIE患儿淋巴细胞凋亡率与血浆游离钙呈负相关,与NBNA值呈负相关;血浆游离钙与NBNA值呈正相关。结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发病过程中有淋巴细胞凋亡的参与,细胞内钙超载可能与细胞凋亡有关,淋巴细胞凋亡率及血浆游离钙可作为早期判断HIE脑损伤程度的可靠指标。在基层实验条件有限的地方,血钙水平也可作为早期判断脑损伤程度的有效指标之一。