【摘 要】
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随着消化道恶性肿瘤患者不断增多,年龄的逐渐增大。施行相应手术治疗的安全性逐渐被外科医师和麻醉师所重视。目前围手术期的处理已成为外科领域中的热点问题。本论文分为文
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随着消化道恶性肿瘤患者不断增多,年龄的逐渐增大。施行相应手术治疗的安全性逐渐被外科医师和麻醉师所重视。目前围手术期的处理已成为外科领域中的热点问题。本论文分为文献综述及临床研究两部分。本论文的文献综述部分,对常见消化道肿瘤(食管癌,胃癌,结肠癌,直肠癌)手术、术后并发症及影响预后因素进行了总结。介绍了消化道肿瘤的手术治疗方式现状及评价,常见术后并发症及防治及影响消化道肿瘤患者预后的因素分析。本论文的临床研究部分:对北京中医药大学东直门医院自 1980 年以来肿瘤外科收治的常见消化道恶性肿瘤 666 例手术后患者,进行初步的回顾性的临床资料分析。研究提示老年肿瘤病人在肿瘤病人总体中所占比例日趋增大,对老年肿瘤病人患病及治疗规律的研究已成当务之急;近十年来,常见消化道恶性肿瘤手术方式有趋向低创化和微创化的倾向;本组病例的术后并发症的发生率及预后优于文献报道,可能与中西医结合为手术期的处理充分等因素有关,值得进一步研究。所附的“参芪扶正注射液配合结肠癌术后化疗的疗效观察”是基于临床研究一的后续系列研究的一部分,其进行了参芪扶正注射液配合结肠癌术后化疗的疗效观察,选择结肠癌根治术后患者 61 名,随即分为治疗组(常规 FMV 化疗方案+参芪扶正注射液辅助治疗方案)和对照组(单纯给予常规 FMV 化疗方案)。每组 31 人,观察 6周。治疗结果表明:治疗组在体重稳定率,体重上升率方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组在乏力,食欲减低,睡眠差及恶心呕吐等症状的改善方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组在改善化疗的毒副反应,提高免疫力方面明显优于对照组(P<0.01)。
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