背景：　　经皮冠状动脉介入治疗( PCI)已成为冠心病的重要治疗手段，它能较快的缓解心绞痛、增加冠脉循环血量，具有诊断准确、疗效显著、创伤小等优点，并随着介入治疗技术的成熟和器械的改进，PCI的治疗越来越普遍，手术成功率也不断提高，但是PCI术后再狭窄、心肌损伤、心功能恢复等仍是PCI后存在的主要临床问题。PCI术后常出现心肌坏死标志物增高，预示长期预后不良，包括死亡率增高，心血管事件的发生率增高。以往研究证实了中药对心肌再灌注损伤的保护作用，并且益气化痰活血法在PCI围手术期有着广泛的应用，但对中药对PCI术后心肌损伤的影响较少研究。　　目的：　　本研究通过观察围PCI手术期应用益气化痰活血法治疗对心肌损伤标志物等的影响，探讨中医药对PCI术后心肌保护作用。　　方法：　　本研究采用分组对照法进行临床研究。遵循随机、对照的原则，选择合格患者60例，分为对照组30例及治疗组30例。对照组予标准冠心病药物治疗加PCI，避免益气活血化痰中药；治疗组在对照组的基础上给予加味温胆汤，处方:党参30g，陈皮10g、半夏10g、茯苓15g、竹茹15g，枳实10g，川芎10g，丹参15g，瓜蒌10g，薤白10g。若气虚者重者加黄芪；阳虚者加附子；阴虚者加生地、麦冬；痰甚者加胆星，并重用瓜篓；瘀重者加桃仁、红花；气滞明显者加柴胡、枳壳。术前应用一周，术后继续应用。所有病例均于介入术前、术后6小时、术后24小时抽取静脉血检测CK、CK-MB、肌钙蛋白I。所有病例均于术前、术后1周记录症状及心绞痛发作次数并根据西雅图心绞痛量表（见附表）进行评分。　　结果：　　（1）两组治疗后，治疗组显效率及总有效率优于对照组，经检验，P<0.05，差异有显著性。（2）在治疗前后心肌损伤标志物CK、CKMB、cTnI的影响方面，两组指标治疗前对比无显著性差异；每组指标治疗前后对比具有显著性差异（P<0.05）；两组治疗后各项指标对比具有显著性差异（P<0.05），说明两组在CK、CKMB、cTnI改善方面，治疗组优于对照组（3）两组治疗前后西雅图心绞痛评分比较，治疗前两组心绞痛总分无显著性差异；治疗后，两组心绞痛总分有显著性差异（P<0.05），说明在改善心绞痛症状及生存质量方面，治疗组优于对照组。（4）两组治疗后心绞痛量单项评分比较，两组差异有显著性（P<0.05）。　　结论：　　加味温胆汤能有效缓解心绞痛症状，减少心绞痛发作次数，减少发作持续时间，提高治疗心绞痛的总有效率及显效率。且治疗组PCI术后心肌酶升高发生率较低，因而推测加味温胆汤对PCI术心肌损伤有某种保护作用，可减少心肌坏死，从而改善心肌灌注，有利于心室恢复。观察期间未发现明显不良反应，提示益气活血化痰法治疗PCI术后心肌损伤安全有效。　　应用益气化痰活血法对冠心病PCI术后心肌损伤的保护作用及机制还需要更多的临床研究来证实，为中医药在围PCI期的心肌保护作用提供临床证据，对于防止 PCI术后心肌损伤、相关心血管事件的发生以及预后有着重要的临床意义。