研究目的:探讨一期全髋置换在治疗严重髋关节骨性关节炎伴股骨近端骨折病例中的疗效及预后。研究方法:自2014年7月至2017年10月,采用一期全髋置换的方法治疗8例严重的终末期髋关节疾病伴股骨近端骨折患者,男6例,女2例。年龄59~72岁,平均65岁;右侧股骨头坏死伴右侧股骨近端骨折4例;左侧股骨头坏死伴左侧股骨近端骨折3例;左侧髋臼发育不良伴左侧股骨近端骨折1例,患者自受伤至此次手术时间平均为7天。8例患者均采用生物型加长柄人工髋关节假体。采用Harris髋关节评分标准对髋关节活动进行评分,评分主要由疼痛、关节功能、关节运动及行走能力四部分组成,四项共计100分,90-100分为优,80-89分为良,70-79分为可,<70分为差。患者术后1、3、6、12个月及每年门诊复查,复查时拍摄髋关节X线片,重点在于对骨折愈合、假体柄松动及髋臼磨损的评判。术后观察有无感染、下肢深静脉血栓等并发症。研究结果:8例一期全髋置换患者术后均获得随访,随访时间12~48个月,平均31个月。随访期间假体无松动、下沉,Harris评分从术前平均33分(22~42分),提高到末次随访时平均87分(82~90分),其中优3例,良5例,术后3个月弃拐行走,术后3~6个月X线片显示骨折愈合良好,患者髋关节疼痛和功能明显改善,生活质量得到极大提高。研究结论:1、一期全髋关节置换术后患者疼痛和功能得到极大改善,生活质量极大提高,患者对手术满意度较高。2、一期全髋置换术能够降低各种卧床并发症的发生,降低患者因卧床并发症引起死亡的概率。3、一期全髋置换术具有缩短治疗时间、减轻患者痛苦、减少住院费用、预后效果好等优点,患者综合满意度较高,为一种有效的治疗方案。