周亚滨教授治疗不稳定型心绞痛的用药规律分析

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目的:运用中医传承计算平台V3.0(Traditional Chinese Medicine Inheritance Calculate System V3.0,TCMICS V3.0)对周亚滨教授治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)的病例进行收集并进行用药数据分析,探讨周亚滨教授治疗UA的用药规律,为临床治疗UA提供思路及方法。方法:通过收集周亚滨教授于2016年11月至2020年11月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病二科诊治的UA病例,规范化其病例信息、处方,录入TCMICS V3.0,通过TCMICS V3.0平台对其性味、归经、药类进行频次统计分析,在此基础上,进行潜在药对的挖掘和药物聚类分析。从而探讨周亚滨教授治疗UA的组方用药规律。结果:本研究共纳入处方289首,涉及中药196味,中药总出现频次5428次,频次高于6次的中药100味,四气频次较高的为温性、寒性及平性药;五味频次较高的为甘、苦、辛等味;所用药物归经涉及脾、心、肺、肝、胃、肾、大肠、胆、膀胱、小肠、三焦、心包,归经涉及频次较高的经为肺、脾、心;药类频次统计结果为补虚药>活血化瘀药>安神药;探究组方规律,选择支持度个数为101,置信度为0.8,得出药物组合42组,34条关联规则。所治疗不稳定型心绞痛患者以心气不足证多见,心气不足证分组选用支持个数85,置信度0.9,得出核心药组为:黄芪-半夏-川芎-茯神-远志-丹参-茯苓-甘草;聚类结果(1)黄芪、当归、甘草、半夏、茯苓、党参、川芎、茯神。(2)黄芪、茯苓、甘草、五味子、半夏、茯神、丹参、党参。(3)黄芪、甘草、川芎、半夏、茯神、酸枣仁、远志、柏子仁。(4)甘草、半夏、黄芪、龙骨、牡蛎、远志、黄芩、柴胡。(5)瓜蒌、薤白、当归、半夏、甘草、白术、赤芍、川芎。(6)黄芪、甘草、党参、丹参、麦冬、五味子、三七、当归。结论:1.周亚滨教授治疗不稳定型心绞痛用药药性以温、寒、平居多,味以甘、苦、辛为主,用药归经主要为肺、脾、心等经。2.周亚滨教授治疗不稳定型心绞痛患者以心气不足证多见,治疗心气不足证选用的核心药组为:黄芪-半夏-川芎-茯神-远志-丹参-茯苓-甘草,主要以养心汤为核心进行加减用药。3.周亚滨教授治疗不稳定型心绞痛以益气养血安神为主,用药有补有调,使用补虚药、活血化瘀药、安神药频次较高。
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