上消化道出血病因及相关因素12年对比分析

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目的:对比分析福建医科大学附属第一医院消化内科近年收治的上消化道出血(UGIH)病例与12年前该疾病的发病情况,探讨其病因及相关因素关系变化,总结规律,提高对上消化道出血发病特点的认识方法:收集福建医科大学附属第一医院消化内科2009年5月-2013年4月期间825例UGIH住院患者的临床资料与1992年-2001年期间1150例住院的UGIH病例,就其年龄、性别、发病季节及病因分布进行对比分析结果:①与12年前相比,UGIH平均发病年龄约增加了5岁,老年人总发病率上升11.21%;青年组中DU发病率呈下降趋势(P<0.01);中年组中GC、AGML发病下降(均P<0.05);老年组中GU发病率上升(P<0.01),GC、AGML发病则下降(均P<0.01)。②12年来UGIH患者总体性别比例无显著变化(P>0.05),男性发病率均大于女性,其中GU男女性发病均上升(均P<0.01),但其男女比值有下降(P<0.05)。③UGIH各季节发病不完全相同,但总体都是冬春季发病率大于夏秋季(P<0.05);与12年前相比较,夏季发病率上升(P<0.05),冬季发病率下降(P<0.05);春季里CU发病上升(P<0.01),GC、AGML则下降(均P﹤0.05);夏季DU、AGML发病率下降(均P<0.05),GU、CU上升(均P<0.01);秋季DU下降(P<0.01),GU发病上升(P<0.01);冬季DU发病下降(P<0.05),CU上升(P<0.01)。④UGIH主要病因仍是以DU、GU、CU、EGV、GC、AGML为多,与12年前相比DU、GC、AGML发病均呈下降趋势(均P<0.01),GU、CU、MWS发病则上升(均P<0.01)。结论:十二年来,UGIH的病因分布及相关因素的关系发生着较大的变化,与十二年前相比,UGIH发病平均年龄增加,老年人总发病率呈上升趋势。男性发病均大于女性,其中GU发病中,男女性别比例明显下降。夏季发病率上升,冬季发病有所下降。PU仍是UGIH的首要病因,DU、GC、AGML发病均呈下降趋势,GU、CU、MWS发病则有明显上升。
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