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目的:调查研究2019年长春中医药大学附属医院心内科及心脏康复中心冠心病行PCI术患者,探讨PCI术后发生认知障碍的发病及中医证型分布情况,为临床早期干预术后认知障碍提供依据,减少术后认知功能障碍的发生。方法:采用横断面调查研究的方法,选择2019年长春中医药大学附属医院心内科及心脏康复中心住院患者,所选患者符合冠心病诊断标准及PCI手术指针,记录患者一般临床资料,对择期行PCI术患者术前1天和术后7天进行MoCA量表测试,同时对患者术后7天进行HAMD量表、HAMA量表测试,采集PCI术后患者中医四诊信息,填写中医证候要素诊断量表,并进行辨证分型,对所得数据进行整理统计。应用WPS表格及SPSS23.0对数据中的相关资料进行分析,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料应用构成比或百分率表示,两组比较采用卡方检验,以二元Logistic回归分析探讨PCI术后认知障碍危险因素。以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.共纳入冠心病行PCI术患者183例,其中发生术后认知障碍患者89例,占比约为48.63%。根据患者一般临床资料,两组在年龄(≥65岁)、文化程度(高中及以上)、高血压病史上存在显著差异(P<0.05)。2.两组患者PCI术后均有不同程度焦虑、抑郁及合并两者发生,两组焦虑、焦虑合并抑郁统计结果无显著差异(P>0.05),两组发生抑郁有显著差异(P<0.05)。3.根据二元Logistic回归分析,年龄(≥65岁)是POCD发生的独立危险因素(P<0.05)。4.POCD患者MoCA量表认知域中,抽象思维、延迟回忆、视空间与执行能力、语言、注意力、命名及定向力得分成绩占其项目满分的百分比由低到高排序,依次为48.88%、53.26%、57.98%、59.55%、79.03%、94.38%、97.19%。5.单一独立证候中,脾肾亏虚、瘀阻脑络、痰浊蒙窍出现频次分别为18例(31.58%)、17例(29.82%)、11例(19.30%),其次是热毒内盛6例(10.53%)、腑滞浊流3例(5.26%)、气血不足1例(1.75%)、阴虚阳亢1例(1.75%)。6.两种证候兼见中脾肾亏虚+瘀阻脑络、瘀阻脑络+阴虚阳亢、痰浊蒙窍+瘀阻脑络分别为9例(36.00%)、5例(20.00%)、4例(16.00%)。7.瘀阻脑络、脾肾亏虚、痰浊蒙窍总频次分别为35例(39.33%)、32例(35.96%)、20例(22.47%),其次为阴虚阳亢12例(13.48%)、热毒内盛10例(11.24%),腑滞浊流4例(4.49%)、气血不足3例(3.37%)。结论:1.年龄(≥65岁)是冠心病PCI术后发生认知障碍的独立危险因素。2.POCD患者可能在抽象思维、延迟回忆、视空间与执行能力、语言四项认知功能受损较重。3.POCD患者中医证候以瘀阻脑络、脾肾亏虚、痰浊蒙窍为主。