农村妇女两癌筛查的问题及对策研究——以苏北D镇为例

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社会上威胁妇女生命的两大主要杀手,即为宫颈癌与乳腺癌。有数据显示,我国每年有近10万妇女被新发现患有乳腺癌,有近13.15万妇女被新发现患有宫颈癌,并且这两种癌症的发病率呈现出逐年递增的态势,已成为剥夺我国女性健康的两大杀手。而农村妇女由于经济条件、认知程度等诸多原因,许多人的病情得不到及时筛查与治疗。为了广大农村妇女的身心健康,提高农村妇女对宫颈癌和乳腺癌(下文简称“两癌”)的重视,国家卫生部与妇联于2009年联合发文,开始在农村实施农村妇女“两癌”筛查的项目。  项目自实施以来为几百万的妇女实施了“两癌”筛查,取得了一些可喜可贺的成绩,然而,在实际的实施过程中,却存在着很多问题。一方面,许多农村妇女对此项目不够认可,参与度不高;另一方面,政府在宣传效果引导农村妇女参与、实施过程严谨性、制定相关救助与补偿政策等还存在问题。本论文以苏北D镇实施农村妇女“两癌”筛查项目的情况为个案进行研究,希望通过本论文的研究为苏北D镇的项目实施提出建议,同时为其他地区的该项目实施提供参考。  论文撰写过程中查阅了苏北D镇妇联和卫生院提供的资料,对所辖部分村、社区的患病妇女进行了实地调查,并开展了关于“两癌”相关知识及问题的问卷调查和实地访谈。本文,笔者通过深度参与农村妇女进行“两癌”筛查,获得第一手资料,通过分析,期望可以提出对农村妇女“两癌”筛查项目实施过程的独立见解和对改善与提高实施效果的对策建议,为该项目的实施研究提供新的研究方向。通过对问卷和访谈结果的梳理分析,归纳出苏北D镇实施农村妇女“两癌”的基本特征以及存在问题,从公共管理的角度分析,得出妇女本身健康意识薄弱、经济条件不允许;政府公共服务意识欠缺、政策制定不全面;医疗卫生机构服务意识不足、基本硬件设施不健全等是导致问题产生的原因。最后从提高妇女健康意识,积极参加政策性保险,加大宣传力度,加大资金投入力度,提高救助比例,改善医疗环境等方面入手,有针对性的提出对苏北D镇农村妇女“两癌”筛查的建议和对策,更具有现实性和可操作性,在解决该地区妇女健康这一问题上提供了一定的帮助。
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