三种矫治器对成人正畸患者生活质量影响的对比研究

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目的:比较三种不同类型矫治器在正畸治疗的初期对成人患者生活质量的影响,以了解成人患者矫正过程中的主观感受和心理活动,建立良好的医患关系;在矫正错畸形的同时给与患者正确的心理引导,并为患者将来选择合适类型的矫治器提供理论参考依据。  方法:本研究的样本资料为进行正畸治疗的成人患者,按照严格的纳入与排除标准,筛选105例成人正畸患者进行问卷调查。其中,38例戴用金属自锁式托槽矫治器,34戴用陶瓷自锁托槽矫治器,33例戴用无托槽隐形矫治器。将戴用不同矫治器的患者分为金属自锁组,陶瓷自锁组以及隐形组。采用口腔健康影响程度量表(Oral Health Impact Profile-14,OHIP-14)对戴用不同矫治器的患者进行问卷调查,参与调查者分别于正畸治疗前(T0),正畸治疗开始第一周(T1),第六周(T2),第十二周(T3)以及第十八周(T4)填写OHIP-14量表。应用SPSS20.0软件对量表各领域得分以及量表总分进行分析。  结果:不同性别的成人患者治疗前及正畸初期各个时间点OHIP-14得分差异无统计学意义(P0.05);成人正畸治疗后,各时间点OHIP-14得分差异有统计学意义(P0.05),且在第一周时最高,随后逐渐降低,说明患者正畸后生命质量在第一周最差,随后逐渐好转;正畸治疗的影响主要集中在功能障碍、生理疼痛、心理不适、心理障碍等领域,其中对生理疼痛的影响最明显;对三种矫治器OHIP-14得分两两比较,结果金属自锁组患者的OHIP-14总分高于陶瓷自锁组和隐形组(P0.05),而隐形组和陶瓷自锁组总分无明显差异(P0.05);隐形组患者在生理疼痛领域得分明显比两组传统矫治器低(P0.05),且在心理方面正畸后得分低于正畸前。  结论:正畸治疗会对成人患者的生活质量产生一定的影响,且在矫治的最初始阶段影响最为明显。性别对成人正畸患者的生活质量的影响程度无差别。戴用金属自锁矫治器患者的生活质量比戴用陶瓷自锁和无托槽隐形矫治器两种美学矫治器都差,尤其在心理方面。无托槽隐形矫治器在疼痛及心理方面有明显优势,患者正畸治疗后心理状况甚至优于正畸前。
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