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目的:通过对117例高级别宫颈上皮内瘤变患者的基本资料、术后病理资料及随访资料分析,探讨高级别宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后残留与复发的高危因素,提高临床医师及高危人群的警惕性,减缓甚至阻止高度上皮内瘤变向宫颈浸润癌的进展,降低宫颈癌的发病率及死亡率。方法:回顾性分析2008~2011年在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科门诊就诊的锥切病理结果为CIN2或CIN3资料完整的病例117例,完成术后2年的患者随访工作,统计病变残留或复发情况,分析病变残留或复发的相关危险因素。结果:术后2年内共出现病变残留与复发病例18例,2年随访结束后无复发或残留者99例。高级别宫颈上皮内瘤变患者术后病变残留或复发与患者的分娩次数、绝经状态、术后HPV-HC2阳性结果、切缘是否阴性、是否累及腺体、病变范围及宫颈管受累情况有关,而与患者年龄、妊娠次数、术前HPV阳性结果无明显相关性。结论:分娩次数、绝经状态、术后HPV-HC2阳性结果、切缘是否阴性、是否累及腺体、病变范围及宫颈管受累情况是高级别宫颈上皮内瘤变患者术后病变残留或复发的高危因素,准确认识高级别宫颈上皮内瘤变患者术后病变残留或复发的危险因素,对预防高级别宫颈上皮内瘤变向宫颈浸润癌的发展具有重要意义。