目的：导管相关血流感染(catheter related bloodstream infection, CRBSI)是血液透析患者长期留置导管最常见的并发症之一，直接导致患者住院率和死亡率的增加，严重影响患者的生活质量及预后。因此，积极探索有效预防CRBSI的方法具有重要的临床意义。本研究观察70％乙醇封管对预防维持性血液透析长期留置导管患者CRBSI的有效性及其安全性。　　方法：从2013年1月1日起选择东南大学附属中大医院血液净化中心维持性血液透析患者，入选标准:　　(1)颈内静脉长期留置导管患者，稳定透析1个月以上，每周透析3次，每次4～4.5小时;　　(2)年龄18-80岁之间;　　(3)无意识障碍，签署知情同意书。　　排除标准:　　(1)对乙醇不耐受;　　(2)近6个月存在导管相关感染病史;　　(3)严重心功能不全、肝功能受损、血液系统疾病，具有活动性出血及出血倾向;　　(4)孕妇或哺乳期妇女。　　采用随机自身交叉对照方法，入选患者随机先后接受乙醇封管（3.3ml70％乙醇每周一次，其余两次标准肝素封管）或肝素封管（每周三次标准肝素封管）各22周。比较患者CRBSI、导管功能障碍和其他不良反应的发生率。　　结果：截止到2013年11月，共32例患者入选，28例完成试验，1例因导管壁出现针眼大小破损退出试验，1例失访（转入其他透析中心），2例死亡（使用乙醇和肝素封管期间各发生一例心脑血管意外死亡）。乙醇封管组患者CRBSI发生率0.45/1000导管日低于肝素封管组患者的0.92/1000导管日，但差异无显著性(P＞0.05)。乙醇封管组患者导管功能障碍的发生率为0.90/1000导管日，低于肝素封管组2.06/1000导管日，差异无显著性(P＞0.05)。乙醇封管组的患者没有观察到恶心、呕吐、头晕等其他不良反应。　　结论：70％乙醇封管可能减少血液透析长期留置导管患者CRBSI的发生，不增加导管功能障碍的发生，但是其疗效和安全性还需扩大样本量、延长随访时间进一步观察。