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目的:探讨复方甘草甜素对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）大鼠肺损伤（acute lung injury，ALI）的保护作用机制。 方法:健康Sprague-Dawley（SD）大鼠50只,随机分为5组（每组10只）：A组（假手术组）、B组（SAP组）、C组（SAP+复方甘草甜素治疗组，根据用药剂量的不同又分为C1组、C2组、C3组），各组又随机分为6h、12h两个亚组，每亚组为5只。采用5%的牛磺胆酸钠诱导大鼠 SAP相关ALI模型。三组大鼠均于术后6h、12h再次剖腹，肉眼观察腹腔和胰腺大体病理学改变，于下腔静脉取血，分离血清用于检测血清淀粉酶（AMS）；采集右肺上叶检测肺湿/干比重(W/D)；采集左肺制成肺组织匀浆，用于检测髓过氧化物酶(MPO)活性及炎性因子 TNF-α含量；余右肺组织及胰腺组织制作石蜡标本切片观察：予苏木素-伊红（HE）染色，显微镜下观察并评分。 结果：1、甘草甜素对大鼠肺部炎症反应的影响:肺组织 MPO活性与同时点A组比较， B组、C组明显增高（P＜0.05）。与同时点B组相比，治疗组C1、C2、C3组与同时点B组相比，肺组织中MPO活性显著降低（P＜0.05）。C3与C1、C2两组两两比较，差异均有显著性（P＜0.05），C1、C2两组两两比较，无显著差异性（P＞0.05）。随时间延长，肺组织 MPO活性不断增高。2、不同时间点肿瘤坏死因子（TNF-α）水平：B组大鼠的肺组织中TNF-α表达水平与A组比较有显著性差异（P＜0.05），且随着时间的延长，肺组织 TNF-α表达水平越高。与同时点B组相比，治疗组C1、C2、C3组肺组织中TNF-α表达水平显著降低（P＜0.05）。C3与C1、C2两组两两比较，差异均有显著性（P＜0.05），C1、C2两组两两比较，无显著差异性（P＞0.05）。3、对大鼠肺、胰腺组织病理变化的影响:B组与A相比，差异有显著性（P＜0.05）。造模各时间点，C1、C2、C3组与B组比较，差异均有显著性(P＜0.05)。C3与C1、C2两组两两比较，差异均有显著性（P＜0.05），C1、C2两组两两比较，无显著差异性（P＞0.05）。随时间延长，胰腺、肺组织病理评分数值不断增高。 结论：1、 SAP大鼠相关ALI时，大鼠肺组织中存在着 TNF-α的过度表达，并与肺损伤严重程度呈正相关关系，表明TNF-α在 SAP相关ALI的发展过程中发挥着十分重要的作用。 2、GL具有类糖皮质激素样的作用，在大鼠SAP相关 ALI时具有较强的抑制炎症作用，表现为它可以减轻SAP局部炎症，减少PMN在肺内的过度聚集，减轻炎性细胞因子TNF-α在肺组织中大量合成和释放，从而减轻肺损伤。 3、随着剂量的加大，GL对肺损伤的治疗作用更加明显，提示GL对大鼠SAP相关ALI具有保护作用。