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目的:对绝经后女性冠心病、男性冠心病患者及绝经前后健康女性血浆同型半胱氨酸水平进行比较分析,探讨同型半胱氨酸水平与绝经后女性冠心病的相关性,以及对女性冠心病的防治意义。方法:纳入244例行冠状动脉造影检查的患者(年龄在45-75岁),其中绝经后冠心病女性59例,冠心病男性63例,未绝经健康女性60例,绝经后健康女性62例,所有患者均空腹12小时采肘静脉血,用循环酶法检测同型半胱氨酸水平,分析同型半胱氨酸水平与性别、年龄、绝经与否、冠状动脉病变程度及范围的关系。结果:1.将绝经后女性冠心病组Hey水平与男性冠心病组比较,P>0.05,无统计学差异,与绝经前女性健康组比较,P<0.01,有统计学差异,与绝经后女性健康组比较,P<0.05,有统计学差异;2.将绝经后女性冠心病组HHcy阳性率与男性冠心病组比较,P<0.05,有统计学差异,与绝经前女性健康组比较,P<0.01,有统计学差异,与绝经后女性健康组比较,P<0.01,有统计学差异;3.将男性冠心病组与绝经后女性组年龄进行线性相关分析,男性组r=0.020,P=0.877,P>0.05,提示两者无相关关系,女性组r=0.306,P=0.000,P<0.01,提示两者存在正相关关系;4.按冠脉病变支数多少与男女性冠心病组Hey水平比较,P皆>0.05,无统计学差异。结论:1.同型半胱氨酸为冠心病的危险因素之一;2.高同型半胱胺酸血症是绝经后女性冠心病的危险因素之一;3.同型半胱氨酸水平在绝经后随女性年龄增高而升高,不随男性年龄增高而升高;4.绝经后女性冠心病及男性冠心病患者Hey水平不随冠状动脉病变支数增加而升高。