纹状体内囊梗死大脑中动脉局部磁共振成像的研究

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目的:应用3.0T高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging, HRMRI)分析纹状体内囊梗死发病机制及病因,并探讨其与斑块的关系。方法:对2013年1月至2013年12月期间在我院神经内科住院的新发纹状体内囊梗死患者19例,基底节区急性腔隙性脑梗死患者21例分别进行了3.0T高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging, HRMRI),对其病灶同侧大脑中动脉局部进行HRMRI,分析2组局部大脑中动脉病变的发生率,同时,根据局部成像结果将SCI患者再分为局部有斑块组和局部无斑块组,比较分析了两组间血压、血糖、血脂水平,入院时和入院后NIHSS评分、运动障碍加重的发生率。结果:SCI患者同侧大脑中动脉局部病变的发生率(36.84%,7/19)明显高于同侧LI患者(23.81%,2/21);有SCI大脑中动脉局部斑块的患者较无局部动脉病灶患者初始临床症状重(NIHSS6.57±2.3vs3.77±1.96, P<0.05),且前者早期临床运动症状进展的发生率高于后者(71.43%vs16.67%,P<0.029),两组之间比较血液LDL-C患者有显著性差异。结论:1、HRMRI可清晰显示大脑中动脉的管壁结构,并能发现管腔内附着的斑块。2、SCI中斑块组较非斑块组初始临床症状重,且临床症状更易进展加重,其中LDL-C水平可作为SCI斑块形成的预测指标。
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