术前内镜超声对胃癌浸润深度及手术可切除性评估的研究

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目的:观察EUS对术前胃癌浸润深度、临床分期及其对手术可切除性评估的准确性。方法:对经病理证实为胃癌的32例患者行术前使用Pentax 3840T双钳道胃镜和Fujinon SP-701型扇形超声扫描探头进行检查,同时行TNM分期,将EUS分期结果与手术及术后病理结果进行比较分析。结果:32例患者除2例T4N+M1期未能行手术治疗外,其余均行手术治疗。对比术后病理结果,EUS的T分期总准确率为78.1%,T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为100%、71.4%、85.7%和70%。淋巴结分期的准确率为68.8%,敏感性为61.5%,特异性为73.7%。对手术可切除性预测的敏感性为88%,特异性为100%。结论: EUS对判断胃癌浸润程度准确率较高,术前行EUS检查有利于选择个体化治疗方案。但仍有分期过度的倾向及对淋巴结良恶性鉴别有待提高。
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