太原市长期护理保险筹资机制研究

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随着我国人口老龄化问题的日益突出,老年人护理问题受到全社会的关注,根据党的十八届五中全会精神及“十三五”规划纲要,我国于2016年在15个城市先行开展了关于长期护理保险的试点工作。按照规划力争在“十三五”期间,建立与我国经济发展水平相适应的长期护理保险制度。山西省于2000年进入老龄化社会,老年人口呈现出高龄化、空巢化的变化趋势。对于太原市而言,截止到2018年底,太原市65岁及以上人口达45.13万人,占总人口的10.32%,其中患有慢性病的老人将近44万人,失能老年人口也在逐年攀升。如此庞大的老年人口数量,再加上传统家庭照护功能减弱,以及现行医疗保障体系存在一定局限性,老年人的护理服务面临着巨大的考验。面对严峻的挑战,建立社会性长期护理保险制度,将成为解决太原市人口老龄化问题的必然选择。建立长期护理保险制度,其核心在于解决资金来源的问题。因此,本文基于福利多元主义理论、大数法则、生命周期理论等相关理论,对太原市长期护理保险筹资机制进行研究。本文首先对试点城市的筹资方案进行分析,借鉴这些地区的宝贵经验构建太原市长期护理保险筹资机制,而后基于太原市现有的统计年鉴数据,并运用ILO筹资模型,对太原市未来十年筹资水平进行了测算。同时,借鉴试点地区的相关指导意见,探讨在三种筹资方案下,政府、个人以及单位的负担能力。然后,梳理德国、日本以及韩国三国长期护理保险筹资机制,总结这三个国家筹资机制的经验及启示。最后,对太原市长期护理保险筹资机制构建提出以下建议:包括制定政策法规、合理确定参保人群、明确各方筹资责任、建立多渠道资金筹资机制、政府加大财政支持力度以及建立评估机制,保证资金的有效使用等。
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