[目的]：分析静息态下抑郁症患者默认和情绪网络功能连接的特征变化，探讨默认和情绪网络在抑郁症病理发病机制中的作用，比较前额叶白质纤维各向异性值(FA)与正常对照的差异，以及其与抑郁症临床特征的相关性。　　[方法]：(1)16例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的抑郁症患者和15例匹配的健康对照者完成功能磁共振成像和弥散张量成像扫描。比较两组间默认网络内脑区的功能连接强度和前额叶白质FA值的差异;(2)经8周文拉法新治疗后，比较用药前后抑郁症默和情绪网络功能连接强度的改变，及其与抑郁症临床特征的相关性;(3)分析前额叶白质FA值与抑郁症临床特征的关系。　　[结果]：(1)基线未用药抑郁症患者与正常对照相比，在PCC与右侧颞上回、右侧额中回、额上回、右侧顶叶的功能连接网络，左前额叶正中皮质与右侧扣带回、左侧顶叶、左侧后扣带回、右侧前额叶的连接网络，右侧海马与右前额叶、右侧顶叶、顶下小叶的功能连接，以及左侧海马与左前额叶、前额叶眶中回、左侧枕叶功能连接增强;较之对照组，抑郁症组在左前额叶中部皮质-右侧枕叶，右侧海马与右侧颞下回、左侧边缘叶，左侧海马与右前额叶的功能连接强度显著下降(P＜0.01);(2)药物治疗前后比较，治疗后抑郁症患者PCC与左侧颞上回、颞中回、左前额叶功能连接增强，PCC与左小脑后叶、右侧枕叶功能连接明显下降;左前额叶中部皮质与脑干、左小脑后叶、右侧丘脑的功能连接显著增强，其与左侧枕叶、楔前叶、左侧顶叶的功能连接下降;左侧海马与右侧海马旁回、边缘叶、右颞中回、右侧顶叶、角回、左前额叶的功能连接显著增强，左侧海马与左侧颞叶的功能连接降低;右侧海马与右前额叶的功能连接显著下降(P＜0.01);(3)经8周治疗后，抑郁症患者与正常对照相比，PCC与左侧颞叶、左枕叶、楔前叶的功能连接显著增强，PCC与前额叶、额上回、左侧额中回功能连接明显降低;mPFC与右侧前额叶的功能连接增强，与右侧颞叶、左前额叶的功能连接减低;左侧海马与右前额叶、右侧顶叶、顶下小叶、右侧扣带回的功能连接增强，与右侧小脑后叶、枕叶的功能连接减低(P＜0.01);(4)基线时抑郁症患者与正常对照相比，左侧DLPFC与左侧枕叶、舌回、海马旁回、左侧顶叶功能连接增强，与双侧小脑后叶、右前额叶、右侧颞上回、颞中回、右侧顶叶功能连接显著减弱;右侧DLPFC与左侧颞叶、右侧枕叶、舌回、右侧额上回功能连接较对照组显著增强;左侧杏仁核与左颞叶、右侧豆状核、壳核、苍白球、脑岛、右侧颞上回、右前额叶、右侧额下回眶部、左侧壳核、尾状核、左侧丘脑、前扣带回功能连接显著下降，与双侧枕叶、右侧顶叶功能连接显著增强(P＜0.01);(5)药物治疗前后比较，治疗后抑郁症患者左侧DLPFC与右侧小脑后叶、左侧边缘叶、右侧颞叶、右侧顶叶功能连接显著增强，与枕叶、右侧舌回、楔叶、左侧颞叶功能连接显著减弱;右侧DLPFC与左侧小脑扁桃体部、右侧顶叶功能连接明显增强，与左侧颞叶、双侧边缘叶、扣带回、右前额叶功能连接明显下降;左侧杏仁核与左前额叶（额上回、额中回）、右侧豆状核、壳核、左侧尾状核、外侧核、左侧边缘叶功能连接增强，与颞叶、右侧顶叶功能连接降低(P＜0.01);(6)抑郁症DMN功能连接和临床特征及疗效的相关性:左侧mPFC-左侧海马间的功能连接强度与HAMD总分及迟缓因子分呈显著负相关(r=-0.569,p=0.021;r=-0.498，p=0.050);左侧mPFC-右侧海马功能连接强度与HAMD总分呈负相关(r=-0.508，p=0.045);两侧海马间的功能连接强度与HAMD认知障碍因子分呈负相关(r=-0.509，p=0.044);HAMD减分率与左侧后扣带回-左侧海马功能连接呈正相关(r=0.523，p=0.037)，与双侧海马间功能连接强度呈负相关(r=-0.500，p=0.048);(7)抑郁症情绪网络功能连接和临床特征及疗效的相关性:右侧DLPFC-右侧前扣带回间的功能连接强度与HAMD总分、焦虑/躯体化因子分及HAMA总分呈负相关(r=-0.588，p=0.017;r=-0.618，p=0.011，r=-0.598，p=0.014);左前扣带回-右侧杏仁核功能连接强度与HAMD焦虑/身区体化因子分呈负相关(r=-0.505，p=0.046);右侧DLPFC-右侧前扣带回功能连接与抑郁症总病程呈负相关(r=-0.523，p=0.038);左侧DLPFC-右前扣带回功能连接强度与抑郁症本次发作病程呈显著正相关(r=0.637,p=0.008);HAMD减分率与左侧前扣带回-左侧杏仁核、右侧前扣带回-左侧杏仁核间功能连接强度呈负相关(r=-0.504，p=0.047;r=-0.628，p=0.009);(8)基线未用药抑郁症患者与正常对照相比，额叶、颞叶、前扣带回、楔叶、楔前叶、舌回、枕叶、顶下小叶、海马旁回白质FA值显著下降(P＜0.05);(9)基线时，抑郁症患者左侧额上回的平均FA值与HAMD总分及HAMD认知障碍因子分负相关(P＜0.05);左侧额中回平均FA值与HAMA总分负相关(P＜0.05);前额叶各ROI平均FA值与抑郁症总病程无相关性。　　[结论]：(1)静息状态下，未用药抑郁症患者默认网络和情绪网络功能连接存在异常改变，且部分功能连接强度变化与其临床症状特征及疗效间存在相关性，文拉法新抗抑郁治疗对功能连接异常有修复作用。(2)抑郁症患者存在前额叶白质的完整性损害，可能破坏了调节情绪的神经环路。