根管湿度及充填深度对Realseal SE聚合转化率的作用研究

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Resilon(Resilon Research LLC, Madison, CT, USA)/Realseal SE(Sybron Endo,Orange,CA,USA)是一种新型的树脂类根管粘接充填系统,为近年来根管充填材料的研究热点。该材料在充填后与牙本质壁之间紧密结合,形成“一体化”结构(monoblock),减少根管微渗漏,提高牙根抗折能力。 Realseal SE是以二甲基丙烯酸甲酯为基质的树脂型根管封闭剂,其聚合反应为二甲基丙烯酸甲酯单体中的C=C分解转化为C—C的过程。聚合转化率反映单体转化为聚合物的转变程度,是影响树脂机械性能、生物相容性、稳定性以及牙本质—树脂粘接的重要参数。聚合转化率受多个因素影响,包括树脂的化学组成、温度、压力、氧阻聚层、牙本质内部水分的渗出、粘接剂中残余的溶剂、固化方式和湿度等。迄今尚无关于Realsea SE聚合转化率及其影响因素的研究报道。 目的:采用显微拉曼光谱分析技术检测Realseal SE聚合转化率的时相变化,以及不同根管湿度和充填深度对Realseal SE聚合转化率的影响。 方法:①Realseal SE双组分混合后,分别通过光化学双固化和化学固化方式聚合,Renishaw in Via显微拉曼光谱仪检测并计算2、10、20、45min及4d、1、2、3周Realseal SE的聚合转化率,观察Realseal SE聚合转化率的时相改变。②收集30颗根尖孔发育完成的单根管下颌前磨牙,于釉牙骨质界以下截冠使长度均为17mm,常规根管预备后,按照不同的根管干燥方法随机分为两组,即纸尖干燥组和95%乙醇干燥组,干燥根管后,Resilon/Realseal SE根管充填并暂封,环氧树脂包埋,1周后距根尖2mm、5mm和8mm横截牙根,每个离体牙获得3个牙根横断片,Renishaw in Via显微拉曼光谱仪聚焦牙根截面的Realseal SE,获取拉曼光谱信号,并计算聚合转化率。 结果:①Realseal SE聚合转化率随固化时间延长而增加(P<0.01)。双固化的Realseal SE聚合转化率在光照后即达(60.29±2.56)%,1周时达(74.77±2.80)%。化学固化的Realseal SE聚合转化率于45min时为(22.34±2.58)%,1周时达(73.86±3.75)%。1周内不同固化时间点Realseal SE聚合转化率的差异有统计学意义(P<0.01),固化1周、2周和3周之间无统计学差异(P>0.05)。双固化的Realseal SE聚合转化率高于化学固化,且差异有统计学意义(P<0.01)。固化时间为2、10、20、45min、4d时,光固化的Realseal SE聚合转化率高于化学固化(P<0.00625),固化时间为1、2和3周时,不同固化方式Realseal SE聚合转化率无统计学差异(P>0.00625)。②纸尖干燥根管内的Realseal SE聚合转化率为(74.53±7.02)%~(77.20±5.36)%,95%乙醇干燥根管内的Realseal SE聚合转化率为(77.71±8.38)%~(82.10±3.80)%,高于纸尖干燥组(P<0.01)。不同根管充填深度的Realseal SE聚合转化率的差异无统计学意义(P>0.05)。根管充填深度与根管干燥方法之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。 结论:Realseal SE聚合转化率随固化时间延长呈递增趋势,1周时趋于稳定,达74%~75%,提示有关Realseal SE的性能检测应于根管充填后1周进行。与传统纸尖干燥相比,95%乙醇干燥根管可提高Realseal SE的聚合转化率至78%~81%,表明降低根管湿度促进Realseal SE的聚合转化。不同根管充填深度的Realseal SE聚合转化率相当,充填1周后光化学双固化和化学固化的Realseal SE聚合转化率相同。
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