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目的:通过回顾性研究,分析综合疗法治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效。 方法:选取2008年11月至2014年8月期间在伊犁州新华医院确诊为重症结核性脑膜炎的患者163例,其中对照组95例,即单纯抗结核药物治疗;观察组68例,接受综合疗法,即在单纯抗结核基础上联合使用鞘内注药、脑脊液置换及高压氧治疗;对比分析治疗2周后两组临床症状及体征变化、脑脊液性状改变、治愈率、并发症情况、死亡率等。 结果:观察组的总体有效率为86.8%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(χ2=13.835,P<0.05)。观察组在早期改善临床症状、体征(头痛、发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征、脑神经损害,P<0.05)、加快脑脊液性状恢复(生化、白细胞计数、脑脊液压力等,P<0.05)、减少并发症(胃粘膜损伤发生率,P=0.003)等方面均显著优于对照组。 结论:在针对病因治疗基础上,早期综合疗法干预重症结核性脑膜炎较单纯抗结核在提高临床治愈率、减少并发症、加快脑脊液恢复等方面有较好的临床意义。