医学影像归档与传输系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）的问世，打破了传统影像胶片化的管理方式，实现了医学影像的数字化和信息化应用。但是，C/S（Client/Server，客户机/服务器）结构的阅片系统必须在客户端安装相应软件，并且其封闭式和局域集中式的局限性，已经不能满足现阶段远程式会诊和区域医疗的新需求。　　为了解决这些问题，人们构建了基于 B/S（Browser/Server，浏览器/服务器）结构的Web PACS系统。但是现阶段实现的Web PACS大多数都依赖插件，并且仅限于基础性功能研究，并没有充分考虑多用户、高并发请求的实际网络情况。因此，亟需一种新思路来健壮B/S模式下的阅片系统。　　为了解决上述问题，本文设计了一种瘦客户端高性能的Web PACS。本系统除继承原有系统的优点外，在客户端增加了新的可视化模块和定位线功能，改变了用户交互的单一方式。系统对客户端性能进行了优化，大大减轻了服务端的处理压力，提高了Web医学影像服务器对多用户、高并发请求的处理能力。系统采用多进程调度机制对资源进行合理分配，提高了系统的稳定性和处理效率；增加了搜索/查询服务，打破了系统间影像不能相互访问的瓶颈。　　本课题在B/S模式下使用DICOM3.0标准，HTML5以及Ajax等技术实现了影像信息系统的设计与开发。系统中客户端用来实现影像的显示和用户交互功能，服务端用来实现进程的合理调度以及影像的处理返回。采用这种方式减轻了客户端的压力，降低了系统对于客户端硬件的要求，有利于实现系统分布式与跨平台扩展，为远程式会诊和区域医疗做好了技术储备。