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目的 通过对BPH患者经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力—流率测定的结果比较,探讨尿动力学检查对诊断BOO的准确性。 患者与方法 对23例平均年龄为69.3岁(57-77岁)的患者同时以经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力—流率测定,对相应参数以配对t检验进行统计比较。 结果 一、经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管相比,Qmax提高1.19ml/s,P<0.05;Pdet,Qmax减少10.57cmH20,P<0.05;URA减少11.39cmH20,P<0.01;AG数减小12.94,P<0.01;MMC增加66.61ml,P<0.01。二、分别以P/Q图所示、AG数>40、Pdet,Qmax>40及URA≥29.0cmH2O为判定梗阻的标准,经耻骨上膀胱造瘘的梗阻病例数分别为18、16、22、23、,而以尿道置测压管的梗阻病例数分别为19、20、23、23,前者比后者明显减少。 结论 对BPH患者行排尿期压力—流率测定时,经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法的测定值存在显著差异,说明经尿道置管所产生的阻力确实影响了测定结果,因此,对BPH患者,我们主张选择前者,以克服这一缺点。对于其它疾病患者应视具体情况而定。不论用何种方法,我们都需事先向患者讲明情况,并征得其同意。