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目的：调查血清心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）与全身性感染（sepsis）患者预后的关系。方法采用回顾性调查研究方法，2009年1月至2010年3月东南大学附属中大医院重症医学科符合全身性感染的患者为调查对象。记录入ICU72小时内的血清心肌肌钙蛋白I，取最高值纳入研究，将纳入病例分为cTnI升高组（cTnI>0.1ng/ml）和cTnI正常组（cTnI≤0.1ng/ml）。记录患者性别、年龄、动脉血乳酸、血生化指标等，记录入ICU72小时内最严重的感染程度、28天内的生存状况、ICU住院日、入ICU24小时内的序贯器官衰竭估计（sequential organ failure assessment，SOFA）评分、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）评分以及格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma score，GCS）。比较cTnI升高组与cTnI正常组动脉血乳酸、血生化指标、血管活性药物使用率、SOFA评分、APACHEⅡ评分、GCS评分、ICU住院日、28天病死率和进行28天生存分析。分别分析cTnI水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关关系。结果（1）纳入研究的患者一般情况：46例患者纳入研究，男性28例，女性18例，年龄在29～85岁之间（69.5±15.4岁）；感染部位以肺部感染最为常见，为33例（72％），血源性感染6例（13％），腹腔感染3例（7％），泌尿系统感染3例（7％），中枢系统感染1例（2％）；感染程度的分类中，全身性感染3例（7％），严重感染15例（33％），感染性休克28例（61％）；使用血管活性药物的28例，使用率61％；46例患者动脉血乳酸值为3.7±1.8 mmol/L；SOFA评分8.8±3.2分，APACHEⅡ评分19.23±6.8分，GCS评分10（8～15）分；ICU住院日8（6～13）天；入组后28天内死亡23例，28天病死率为50％；有31例cTnI升高，升高率为67％，cTnI升高组血清cTnI水平为0.67（0.21～1.11）ng/ml，cTnI正常组血清cTnI水平为0.03（0.02～0.08）ng/ml。（2）cTnI升高组患者的疾病严重程度：与cTnI正常组相比，cTnI升高组动脉血乳酸值（4.1±1.9mmol/L比2.8±1.1mmol/L）和血管活性药物使用率（77％比27％）明显升高；cTnI升高组SOFA评分明显高于cTnI正常组（10.1±2.5比5.9±2.6）；血清cTnI水平与SOFA评分有正相关关系，r=0.619，p<0.001。（3）cTnI升高组患者的预后：cTnI升高组较cTnI正常组ICU住院日明显延长（11（7～15）天比6（5～7）天），28天病死率明显升高（65％比20％）；cTnI升高组患者随住院日的延长，生存率显著下降，与cTnI正常组患者比较，生存分布的差异有统计学意义。结论全身性感染患者血清cTnI水平与病情严重程度呈正相关关系，伴有血清cTnI水平升高的全身性感染患者病情更严重，预后更差。