【摘 要】
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目的：探讨老年人群异常血糖波动与颈动脉硬化的关系方法：选取2012年12月-2014年1月在昌吉市人民医院内分泌科门诊及住院的血糖异常初诊患者200例,所有患者均予动态血糖监测(CGM
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目的：探讨老年人群异常血糖波动与颈动脉硬化的关系方法：选取2012年12月-2014年1月在昌吉市人民医院内分泌科门诊及住院的血糖异常初诊患者200例,所有患者均予动态血糖监测(CGMS),并行颈动脉血管超声检测。收集入组患者一般资料,包括年龄、性别、病程、吸烟史、身高、体重、血压；血液生化检查,包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)。总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)。根据颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)分为2组：CCA-IMT<0.9mm为正常组(n=105); CCA-IMT≥0.9mm为增厚组(n=95)。结果：①CCA-IMT增厚组患者的病程、收缩压(SBP)、脉压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较CCA-IMT正常组明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05)；但两组患者年龄、性别、吸烟史、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)无明显差异(P>0.05); CCA-IMT增厚组患者FPG、2PG、HbA1C、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日问血糖平均绝对差(MODD)较CCA-IMT正常组明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05)；②二元Logistic回归分析显示：2PG、TG、LDL-C、SDBG、MAGE、MODD高是老年血糖异常人群CCA-IMT增厚的危险因素。OR值分别为1.233、2.211、9.548、2.437、1.271、3.842,提示血糖波动幅度增大是CCA-IMT增厚的独立危险因素之一,且MAGE每增加1mmoL/L,则CCA-IMT增厚的危险性增加1.271倍,MODD每增加1mmoL/L,则CCA-IMT增厚的危险性增加3.842倍。结论：老年血糖异常人群的血糖波动是动脉粥样硬化的独立危险因素之一。
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