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目的:观察心理应激诱导的肝郁脾虚型肠易激综合征大鼠血清SS和5-HT的变化,探讨肠易激综合征的发病机制及宁肠汤治疗肠易激综合征的机理。 方法:选用健康清洁级雄性SD大鼠72只,体重180~200g,以慢性束缚+适度夹尾刺激作为心理应激源诱导IBS模型。造模成功后将实验大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,得舒特组,宁肠汤低、中、高剂量组,各组分别灌胃给药,每日1次,连续14天。灌胃剂量按照实验动物研究“等效剂量”的计算方法,各组大鼠剂量均为2ml,其中宁肠汤低、中、高剂量组分别含生药量为0.75g/ml、1.5g/ml、3g/ml;得舒特组用蒸馏水配制成1mg/ml的混悬液;正常对照组和模型对照组灌服等量生理盐水。给药14天后各组大鼠行小肠转运功能测定、内脏敏感性测定、结肠黏膜病理学观察并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血清5-HT和SS的变化。 结果:各组大鼠结肠黏膜病理学观察无明显组织学改变,模型组小肠转运功能较正常组明显亢进(P<0.01),各治疗组较模型组下降(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠内脏敏感性均显著增高(P<0.01)。与模型对照组比较,各治疗组大鼠内脏敏感性明显下降(P<0.01)。与正常对照组比较,各实验组大鼠血清SS的含量明显降低(P<0.01);与模型对照组比较,宁肠汤低剂量组血清SS的含量变化差异无显著性意义,宁肠汤中、高剂量组,得舒特组大鼠血清SS的含量明显升高(P<0.01)。与正常对照组比较,各实验组大鼠血清5-HT的含量升高(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组大鼠血清5-HT的含量降低(P<0.01)。 结论:慢性束缚+夹尾刺激后大鼠小肠转运效应明显增加,结肠黏膜病理学观察无明显组织学改变,在不同扩张容量下,模型大鼠 AWR评分显著增加(P<0.01),提示其内脏敏感性增加,符合IBS临床特点,从而成功模仿人类IBS慢性内脏感觉过敏。宁肠汤各组均能抑制束缚应激大鼠亢进的小肠转运,降低IBS模型大鼠内脏高敏感性,改善痛觉过敏,以高剂量组作用最为明显。宁肠汤对束缚应激致肝郁脾虚型大鼠脑肠肽激素SS、5-HT具有调节作用,能够降低血清5-HT水平,升高SS水平,其中以高剂量组的作用最肯定。