圆形分布法在传染病分析中的应用

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自然界中周期现象普遍存在,如日月交替、潮汐涨落、季节变换、草木复苏等等。高等生命过程也存在诸多周期现象,如动物发情、心跳、呼吸等等。生命科学和医学研究中,如心电向量电轴、脑血流图的上升角和主峰角等一类数据惯常用角度来表示。在研究疾病发生规律时,明确疾病流行周期对预防控制疾病非常重要。圆形分布法就是针对这类现象分析其内在周期规律的一种典型的方法。一般通过对实测数据的定向转换完成数学上定义域的映射变换以符合圆形分布法对资料的要求,通过一系列计算后可直接得到发病的高峰时点和高峰期,能够比较准确地反映疾病的周期变化规律。圆形分布法典型应用有对汛期分期进行分析、探讨药品不良反应发生的时间规律、分析人口出生日期的分布规律、分析患者住院时间的季节性、分析尿石症发病的时间聚集性和对职业伤害时间分布的分析等。目前,圆形分布法已经广泛应用于疾病的季节性分析,如对细菌性痢疾、甲型肝炎、麻疹、百日咳、肾综合征出血热、疟疾、炭疽等。本研究方法的核心是:将可能具有周期性的数据变换成弧度角,利用正弦、余弦值来进一步求出平均角、角标准差等,统计检验具有显著意义时把角度反推换算成日期。本文以中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心在网上发布的数据为例证,探讨圆形分布法的应用条件及应用于法定报告传染病分析的拟合效果。   材料和方法:   传染病资料来源于中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心,数据选取2004-2011年全国法定报告传染病中常见且多发的甲乙类传染病疫情资料。圆形分布法的计算利用SPSS13.0软件和Excel2003完成。   结果:   1.细菌性痢疾的发病高峰期在6月-11月。2.常见法定报告传染病中,伤寒和副伤寒的发病高峰期在3月-10月,戊肝的发病高峰期在3月-7月,霍乱的发病高峰期在7月-10月;呼吸道传染病中,麻疹的发病高峰期在2月-7月,肺结核的发病高峰期在3月-9月,百日咳的发病高峰期在4月-8月;虫媒及自然疫源性传染病中,出血热的发病高峰期在4月-8月,乙脑的发病高峰期在2月-6月,炭疽的发病高峰期在3月-8月,疟疾的的发病高峰期在2月-7月;血源及性传播疾病中,梅毒、淋病、乙肝的发病不存在集中趋势。3.的甲肝春夏季高峰期和秋冬季高峰期分别为4月-7月、10月-次年的1月。   结论:   圆形分布法可以比较好的分析单峰分布的法定报告传染病,但对于发病存在两个或者两个以上发病高峰的疾病可以通过对发病高峰进行分别分析得到结果。对于散在发生的不适合用圆形分布法分析的疾病需进一步分析。  
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