利金方对COPD稳定期肺气虚患者生活质量的影响

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目的:通过对利金方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者进行研究,观察其临床疗效、中医症候总积分、肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、COPD评估测试(CAT)评分变化,探讨利金方对COPD稳定期肺气虚证患者生活质量的影响。  方法:收集符合COPD稳定期肺气虚证患者80例,按随机数字表法,随机分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗,每天1粒;治疗组在对照组基础上加用利金方治疗,每日1付,分早、晚两次服用,疗程为30天。测定患者治疗后临床疗效及治疗前后中医症候总积分、肺功能(第一秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比FEV1/FVC%)、6MWD、CAT评分值,并进行安全性指标(肝、肾功能、心电图等)检测,采用统计学方法分析比较,得出结论。  结果:(1)临床疗效相比较,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医症候总积分比较,治疗后两组患者症候总积分均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。(3)肺功能比较,治疗组可有效改善患者FEV1、FVC,对FEV1/FVC%改善不明显,而对照组对FEV1、FVC、FEV1/FVC%亦有一定改善作用,但不明显;组间比较,治疗组FEV1、FVC改善优于对照组(P<0.05)。(4)6MWD比较,两组治疗后6MWD均较治疗前改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(5)CAT评分比较,治疗组治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、活动受限、外出信心度、睡眠、精力评分均较治疗前明显下降(P<0.05);而对照组治疗后仅有咳嗽、气喘、活动受限评分较治疗前明显下降(P<0.05),咳痰、胸闷、外出信心度、睡眠、精力评分与治疗前相比下降不明显(P>0.05);两组治疗后组间比较,治疗组咳嗽、气喘、活动受限评分较对照组下降不明显(P>0.05),而咳痰、胸闷、外出信心度、睡眠、精力评分较对照组明显下降(P<0.05)。  结论:在噻托溴铵粉吸入剂治疗基础上加用利金方,能更有效地改善COPD稳定期肺气虚证患者的临床症状、肺通气功能及运动耐量,降低CAT评分分值,从而有效提高患者的生活质量。
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