目的：通过双体位充气结肠EBCT连续容积扫描，并重建出CT仿真内窥镜(CTVC)图像和多层面重建(MPR)，进而探讨双体位扫描在EBCT结肠成像技术中的重要作用以及EBCT结肠成像技术对结肠隆起性病变的作用和临床应用价值。 材料与方法：45例有完整结肠镜资料的患者按照结肠镜检查要求进行肠道准备后，行充气结肠双体位容积扫描，得出数据在工作站中进行CT仿真内窥镜(CTVC)重建、多层面重建(MPR)；对仰卧位、双体位下结肠扩张度和结肠各肠段的扩张度变化进行比较；以结肠镜检查结果为金标准，将双体位下CTVC和MPR两种成像技术对结肠隆起性病灶的诊断表现作出分析、评价，并采用Windows95版的ROCKIT软件包进行ROC分析，使用EXCEL8.0软件绘制ROC曲线。 结果：对结肠肠段而言，仰卧位和俯卧位时分别有52段(23.1％)和40段(17.8％)结肠肠段扩张不足，双体位下仅仅有8段(3.6％)肠段扩张不足；对结肠而言，仰卧位和俯卧位分别有29例(64.4％)和24例(53.3％)的结肠扩张不足，双体位时则下降至5例(11.1％)；直肠、乙状结肠和横结肠在内不同体位中的扩张度具有显著差异；横结肠在仰卧位下、直肠与乙状结肠在俯卧位下分别具有较好的扩张度，并与其相对体位存在显著差异。仰卧位CTVC对患者的敏感性和特异性为92.3％和96.8％(病灶≥10mm)，63.6％和64.7％(对5-10mm的病灶)，对病灶的敏感性为96.3％(病灶≥10mm)和61.9％(病灶为5-10mm)；双体位下CTVC对患者的敏感性和特异性为100％(病灶≥10mm)，78.6％和71.4％(对5-10mm的病灶)，对病灶的敏感性为100％(病灶≥10mm)，76.2％(对5-10mm的病灶)；双体位MPR技术对患者的敏感性和特异性分别为100％(病灶≥10mm)，81.8％和70.6％(对5-10mm的病灶)；对病灶的敏感性为100％和52.3％；ROC曲线分析显示双体位CTVC和MPR的ROC曲线形态相似，Az值分别为0.911和0.883，无显著差异，而仰卧位CTVC的ROC曲线Az值为0.693，与双体位CTVC和MPR存在显著差异。 结论：EBCT结肠成像术可以准确检出结肠内≥10mm的隆起性病灶；双体位扫描能够促使结肠肠道扩张度得到显著改善，而附壁粪块的移位也有利于与肠壁新生物的鉴别；CTVC应作为结肠成像技术中的首选，MPR技术可作为CTVC技术的辅助手段对病灶内部密度、二维形态及肠外情况作出准确判断。