目的:　　检测268例胃癌患者手术标本中的B7H3以及CD31，α-SMA的表达水平，研究B7H3在胃癌肿瘤细胞及间质细胞中的表达水平及其与肿瘤间质中血管内皮细胞、成纤维细胞的表达的关系，同时探讨其与胃癌患者预后生存的关系；　　方法：　　收集经病理明确诊断的268例胃腺癌手术切除标本，通过免疫组织化学染色方法，检测B7H3、CD31，α-SMA 的表达水平；通过免疫荧光双染检测了B7-H3与PanCK，CD31以及α-SMA的共表达情况；通过卡方检验分析各个指标与病理参数的相关性；通过Kaplan-Meier曲线分析各个指标与病人预后的相关性。　　结果：　　B7-H3在肿瘤细胞和间质细胞皆有表达，肿瘤细胞B7-H3表达的病人预后较差（n=65，P=0.015），而间质细胞 B7-H3 表达的病人则预后差异不显著（n=154，P=0.255）。免疫荧光染色显示B7-H3在肿瘤细胞，CD31阳性的内皮细胞以及 α-SMA阳性的成纤维细胞上都有表达，其中，间质 B7-H3 几乎都在α-SMA阳性的成纤维细胞上表达。分别分析CD31和α-SMA与病人病理参数的相关性结果显示α-SMA高表达的病人死亡率显著增加，B7-H3无论是在肿瘤细胞还是间质细胞表达都与α-SMA的表达有显著的正相关性。B7-H3和α-SMA双阳性的病人预后显著差于其他类型组合的病人（P=0.001，P=0.004）。　　结论：　　B7-H3在肿瘤细胞和间质细胞都有表达，在间质细胞中以在α-SMA阳性的成纤维细胞表达为主，B7-H3与α-SMA的组合可以作为胃癌病人预后不良的指标组合。