目的：通过观察原发性痛经患者疼痛程度、痛经各种伴随症候在治疗前、治疗后和随访后的变化情况，评价灵龟八法按时开穴结合辩证取穴针灸治疗原发性痛经在镇痛、改善痛经伴随症候方面的远期疗效，为时间针法治疗原发性痛经的临床研究提供确实可靠的依据。　　方法:将70例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例，对照组予常规辩证取穴针灸治疗，治疗组予灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗。两组均从月经来潮前6d开始治疗至月经期第4天为止(共10天为1个疗程)，每天针灸1次，一个月经周期治疗1个疗程，连续治疗3个疗程。各项观察指标均于治疗前、治疗3个疗程结束时及随访6个月经周期后各评价1次。建立数据库，运用Spss13.0进行统计学分析。　　结果：(1)各项观察指标：两组病例治疗后和随访后痛经疼痛程度VAS积分、痛经伴随症候积分与治疗前比较均有显著性差异（P＜0.05），说明经过3个疗程的治疗并随访6个月经周期后，两组患者痛经疼痛程度和伴随症候均得到明显的改善。　　(2)痛经远期疗效方面，经3个疗程治疗并随访6个月经周期后，治疗组35例中痊愈12例，显效17例，有效4例，无效2例，愈显率82.86％，总有效率94.29%；对照组35例中痊愈6例，显效12例，有效14例，无效3例，愈显率51.43%，总有效率91.43%。两组病例痛经远期疗效总有效率比较无显著性差异（P＞0.05)，但两组痛经远期疗效的愈显率比较有显著性差异(P＜0.05)，可见治疗组在镇痛方面的远期疗效优于对照组，说明灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴与常规辩证取穴这两种治疗方法对原发性痛经均具有显著的止痛作用，且灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗的方法在保持镇痛远期疗效方面优于常规辩证取穴针灸治疗。　　(3)痛经伴随症候远期疗效方面，经3个疗程治疗并随访6个月经周期后，治疗组35例患者中痊愈8例，显效20例，有效4，无效3例，愈显率为80.00%，总有效率91.43%；对照组35例患者中痊愈6例，显效12例，有效12例，无效5例，愈显率为48.57%，总有效率82.86%。两组患者痛经伴随症候远期疗效总有效率比较无显著性差异（P＞0.05），但两组伴随症候远期疗效的愈显率比较有显著性差异（P＜0.05），说明灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗在改善原发性痛经伴随症候方面的远期疗效优于常规辩证取穴针灸治疗的疗效。　　(4)治疗组痛经远期疗效与证型的关系分析，治疗后三证型痛经远期疗效比较，P＞0.05，无显著性差异，说明原发性痛经的证型与灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗痛经远期疗效无显著相关。　　结论：灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴治疗与常规辩证取穴针灸治疗原发性痛经在缓解痛经疼痛强度、改善痛经伴随症候等方面均有很好的疗效，且灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗在镇痛、改善痛经伴随症候的远期疗效方面比常规辩证取穴针灸治疗更有优势。