成人上气道形态特征与颞下颌关节解剖结构的相关性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jimmyreagan
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目的:上气道形态与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)有着十分密切的联系,颞下颌关节结构异常是影响上气道形态的潜在因素。本实验拟通过测量成人颞下颌关节相关解剖结构以及上气道形态的相关指标来分析两者之间是否存在一定相关性,以期进一步为OSAHS的病因学研究及其预防提供一定的参考依据。方法:选取2019年1月至2020年1月期间于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊的患者共42名,患者均为年龄在18~30岁之间的成年人。按照相同的拍摄方法,拍摄并采集42名患者的上下颌骨CT影像资料,使用数字化软件MIMISC17.0软件分别测量以下指标(所有的数据在不同时间测量三次,结果取平均值):与颞下颌关节解剖结构相关的指标:线性比率、髁突前后及内外径、髁突颈长度、关节窝宽度及高度、关节结节后斜面斜度、双侧下颌升支外展的角度;与上气道形态相关的指标:上气道腭咽段、舌咽段及口咽段长度及体积;上气道腭咽上界、舌咽上界、喉咽上界矢状径及横截面积。使用统计学软件SPSS 21.0对测量结果进行Pearson线性相关性分析,Pearson相关系数r为正值表示测量数据之间的相关性为“正相关”,为负值表示“负相关”,r的绝对值<0.3表示无相关性,r的绝对值在0.3-0.5之间表示弱相关,r的绝对值在0.5-0.8之间表示中度相关,r的绝对值在>0.8时表示强相关。P>0.05认为无统计学意义,P<0.05为有统计学意义,P<0.01为有显著统计学意义。结果:1.线性比率与上气道舌咽上界平面面积呈现弱负相关(P<0.05),线性比率代表的是髁突矢状向的位置,该结果表明,当线性比率增大时,髁突前移位,此时上气道舌咽上界平面面积减小。2.线性比率与上气道舌咽上界矢状径呈现中度负相关(P<0.01),表明髁突前移位时,上气道舌咽上界矢状径也减小。3.关节结节后斜面斜度与上气道腭咽上界矢状径呈现弱正相关(P<0.05),该结果表明,关节结节后斜面斜度减小,腭咽上界矢状径减小。结论:颞下颌关节解剖结构与上气道形态之间存在一定的相关性,髁突矢状向位置的前移以及颞下颌关节结节后斜面斜度的减小都会导致上气道不同位置的狭窄,这种狭窄导致的通气障碍可能是引起OSAHS的重要原因之一,需要引起临床医生的足够重视。
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