【摘 要】
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一、目的:研究PiCCO(脉搏指示连续心输出量)监测在PKRP(经尿道等离子前列腺电切术)患者容量监测中的临床意义,从而达到提高患者围术期安全,促进患者顺利康复的目的。二、方法:选择ASA
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一、目的:研究PiCCO(脉搏指示连续心输出量)监测在PKRP(经尿道等离子前列腺电切术)患者容量监测中的临床意义,从而达到提高患者围术期安全,促进患者顺利康复的目的。二、方法:选择ASAI-II级20例前列腺增生症行PKRP手术患者,分别在手术前(T0)、麻醉诱导后5分钟(T1)、灌注5000ml(T2)时、灌注10000ml(T3)时、灌注15000ml(T4)时、灌注20000ml(T5)时,通过PiCCO监测CI(心指数)、GEDI(全心舒张末期容积指数)、ITBI(胸腔内血容量指数)、EWLI(血管外肺水指数);通过多功能监护仪监测HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SPO2(氧饱和度)、CVP(中心静脉压)、BIS(脑电双频指数)。三、结果:与手术前相比,患者心输出量、全心舒张末期血容积、胸腔内血容量在麻醉诱导后有显著下降(P<0.05),随后逐渐回升。在手术过程中,生理盐水冲洗量<20000ml,各时间点心输出量、全心舒张末期血容量、胸腔内血容量与手术初期相比变化无显著差异(P>0.05)。四、结论:(1)在PKRP手术中,PiCCO监测中CI、GEDI、ITBI等指标能灵敏、准确地反映患者血流动力学变化,对评估患者容量状态有指导意义。(2)PKRP手术采用0.9%生理盐水做为灌注液,当冲洗量小于20000ml时,对本研究中的患者血流动力学影响较小。
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