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目的:评价早发型重度子痫前期患者应用低分子肝素治疗后的疗效及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane Libary、中国知网(CNKI)、万方数据库及维普中文期刊数据库,检索国内外公开发表的低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的相关文献,检索时间2009年1月至2020年1月,对研究数据采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本次meta分析共纳入37篇文献,meta分析结果显示:加用低分子肝素能降低早发型重度子痫前期患者平均动脉压[WMD=-9.56,95%CI(-11.54,-7.58),P<0.00001];减少尿蛋白[SMD=-1.23,95%CI(-1.67,-0.79),P<0.00001];降低血红细胞压积、纤维蛋白原及D-二聚体[WMD=-0.69,95%CI(-1.29,-0.08),P=0.03][WMD=-1.37,95%CI(-1.91,-0.84),P<0.00001][SMD=-1.44,95%CI(-2.09,-0.78),P<0.0001];凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、血小板计数三项指标差异无统计学意义;改善血脂相关指标差异均有统计学意义;延长孕周时间[WMD=4.91,95%CI(4.37,5.46),P<0.00001];增加新生儿出生体重[SMD=0.85,95%CI(0.38,1.32),P=0.0004];降低胎儿脐血流S/D值[MD=-0.45,95%CI(0-0.62,-0.28),P<0.00001];减少新生儿窒息率[RR=0.46,95%CI(0.36,0.58),P<0.00001];降低围生儿死亡率[RR=0.35,95%CI(0.23,0.54),P<0.00001];减少产后出血发生率[RR=0.53,95%CI(0.36,0.77),P=0.0009];减少胎盘早剥发生率[RR=0.30,95%CI(0.16,0.56,P=0.001)]等。结论:早发型重度子痫前期应用低分子肝素治疗临床疗效安全、可行,但需要更多的临床对照试验来验证。