目的：　　急性百草枯中毒（PQ）患者的死亡率与其血浆百草枯浓度密切相关。血浆百草枯浓度小于5,000ng/ml被认为严重中毒，但部分病人可治愈。本研究旨在分析血液灌流（ Hemoperfusion,HP)与连续肾脏替代疗法(Continuous Renal replacement Therapy,CRRT)对血浆PQ水平低于5,000 ng/mL中毒患者生存率的影响。研究结果有助于提高急性百草枯中毒的生存率。　　方法：　　PQ中毒患者的中毒史是由患者自己或家属提供。我们回顾分析了2011年1月1日至2015年5月31日在温州医科大学第一附属医院收治的PQ中毒患者的医疗记录。在此期间，有215例PQ中毒患者入院;依据符合和排除标准，最终164名患者纳入研究。其中符合标准：　　(1)明确PQ中毒史并且血液中检测到PQ;　　(2)患者年龄在15至65岁之间;　　(3)未经预先治疗，24小时内入院的中毒患者;　　(4)无严重慢性疾病史;　　(5)HP治疗无禁忌症。　　排除标准：　　(1)PQ中毒患者在24小时内死亡;　　(2)患者伴有其他农药中毒;　　(3)怀孕的患者;　　(4)有酗酒史的患者;　　(5)患者血清PQ水平在5000 ng/mL以上。最初的血浆PQ浓度是病人到达医院急诊科并接受任何治疗之前立即测量。根据初始血浆PQ浓度，将PQ中毒患者分为两组：低PQ（LPQ）组和高PQ（HPQ）组。LPQ组的PQ浓度低于1,000 ng/mL。依据治疗方法每组随机分为3个亚组: HP亚组，CRRT亚组，HP + CRRT亚组。　　每亚组的 大 小 如 下 :　　(1)LPQ-HP,28 例 ;　　(2)LPQ-CRRT,29 例 ;　　(3)LPQ-HP+CRRT,29例;(4)HPQ-HP,27 例;　　(5)HPQ-CRRT,25 例;　　(6)HPQ-HP+CRRT,29 例。　　结果：　　1. 各组之间在年龄、性别、中毒至入院的时间、或第一次洗胃时间等方面无差异。治疗后所有组的生化指标均有改善，其中HP和CRRT的联合治疗效果优于单独HP或CRRT治疗。　　2. 血浆PQ浓度50 - 1,000ng / mL的治疗组，入院10天内无死亡，10-30天HP、CRRT、HP+CRRT治疗组的死亡率分别为7.1%、7.7%、6.9%，三组间无显著差异 (p＞0.05)。　　3. 在血浆PQ浓度1,000 - 5,000 ng/ mL的治疗组患者的死亡率分别为59.2%(HP治疗组)，48%(CRRT治疗组)，37.9%(联合治疗组)(p＜0.05)，各组入院后10天内的死亡率低于10天至30天的死亡率。　　结论：　　1、PQ中毒对各脏器损害较大，在血浆PQ浓度50 - 1,000ng / mL主要损害患者的肝脏和肾脏功能，提示临床治疗过程中更注重肝脏和肾脏功能的保护。　　2、血浆PQ浓度50 - 1,000ng / mL，不论采取何种的血液净化方案（HP治疗组，CRRT治疗组，HP+CRRT联合治疗组）对急性百草枯中毒患者预后无差别。　　3、血浆PQ浓度1,000 - 5,000 ng/ mL治疗组中，HP+CRRT组10天内病死率最低，CRRT组死亡率低于HP组。CRRT和HP+CRRT在改善患者器官功能优于HP，特别是HP+CRRT联合治疗比CRRT更有效。10-30天三组的死亡率均较高，但三组间无显著差异。