目的:观察小肠减压管联合自拟中药汤剂治疗阳明腑实型小肠梗阻患者的临床疗效。材料与方法:将40例阳明腑实型小肠梗阻患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各20例,其中男26例,女14例,年龄为45-78岁,平均年龄为53.54±7.96岁。既往腹部手术史患者24例,腹腔感染后继发阳明腑实型小肠梗阻10例,腹部术后早期(1-2周)炎性肠梗阻6例,对照组患者给予传统胃肠减压管注入豆油,观察组患者经小肠减压管联合自拟中药汤剂。观察两组患者治疗后一般临床症状、感染情况的变化以及临床综合效果。结果:治疗后观察组患者的肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间均早于对照组。观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白均较对照组患者恢复时间明显缩短。观察组患者的总有效率为90%明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。值得临床推广应用。结论:小肠减压管联合自拟中药汤剂治疗阳明腑实型小肠梗阻能够较好的解除梗阻近端积气积液,使肠管恢复蠕动时间缩短,并能有效缩短肛门排气、排便及腹痛、腹胀缓解时间。