【摘 要】
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目的:通过比较同期进入持续性不卧床腹膜透析(CAPD)和维持性血液透析(MHD)的患者,在同时应用低钙透析液的情况下,比对两组患者体内血钙(Ca)、血磷(P)及血清全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化,探
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目的:通过比较同期进入持续性不卧床腹膜透析(CAPD)和维持性血液透析(MHD)的患者,在同时应用低钙透析液的情况下,比对两组患者体内血钙(Ca)、血磷(P)及血清全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化,探讨CAPD与MHD对钙磷代谢的影响。方法:对同期进入透析治疗的尿毒症患者205例,按不同的透析方式分为CAPD组73例和MHD组132例。同时在透析时应用钙离子浓度为1.25mmol/L的低钙透析液,比较CAPD组和MHD组两组患者在透析前、透析后三月及透析后六月时,205名患者的Ca、P和iPTH的变化情况,运用方差分析和T检验分析CAPD组和MHD组间钙磷代谢变化的差异。并从二组患者透析前后的血磷分布情况观察两种透析方式对血磷的影响。结果:在透析6个月时,CAPD组的血磷较同组透析前有明显下降(P<0.05),MHD组的血磷低于同组透析前,但无统计学差异(P>0.05);CAPD组和MHD组两组的血钙均高于同组透析前,有统计学差异(P<0.05);CAPD组和MHD组两组的血清全段甲状旁腺激素均低于同组透析前,无统计学差异(P>0.05)。MHD组高磷血症比例由透前61%降至透后52%,CAPD组高磷血症由透前55%降至透后18%。结论:在同时应用低钙透析液的情况下,在稳定血钙和血清全段甲状旁腺激素水平的同时,持续性不卧床腹膜透析较维持性血液透析在短期内可更好地降低血磷水平。
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