目的：探讨脑瘫患儿吞咽障碍的特点和临床评定方法，分析吞咽障碍与粗大运动功能分级水平的关系。　　 方法：对2009年6月～2010年6月在我院脑瘫康复中心门诊及住院治疗的脑瘫患儿进行吞咽障碍调查、口运动评估和粗大运动功能评估，分析不同类型脑瘫患儿的吞咽障碍特点。按年龄、性别匹配正常对照组进行口运动评估及对比分析，探讨不同粗大运动功能分级的脑瘫患儿的吞咽问题。　　 结果：105例脑瘫患儿中，56.2％的脑瘫患儿存在吞咽障碍，其中21.9％为轻度吞咽障碍，34.3％为中重度吞咽障碍。其中痉挛型双瘫的吞咽障碍最轻，四肢瘫患儿最重。83例(占79.05％)存在口运动障碍，痉挛型双瘫和偏瘫患儿口运动障碍发生率低，分别为63.41％和56.25％，其他各类型所有患儿都存在明显的口运动障碍。脑瘫组口运动障碍明显高于对照组(P<0.001)。不同粗大运动功能分级(Gross MotorFunction Classification System GMFCS)的吞咽障碍调查(Dysphagia DisordersSurvey DDS及口运动评分不同，差异具有显著性(P<0.001)。DDS和口运动评分与GMFCS水平的相关系数分别为0.767和-0.504(P<0.01)。不同GMFCS分级的吞咽障碍和口运动障碍不同(P<0.001)，DSS分级、口运动障碍和GMFCS分级呈正相关关系(r值分别为0.55和0.27)。　　 结论：不同类型的脑瘫吞咽障碍表现不同，严重性也不同，痉挛型四肢瘫、不随意运动型和混合型脑瘫比较严重。脑瘫患儿吞咽障碍主要发生在口腔期，GMFCS水平越高，吞咽障碍和口运动障碍的比例越高，程度越重，GMFCS水平Ⅳ～Ⅴ级者吞咽障碍和口运动障碍更突出。