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目的：探讨全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病的可行性及效果。方法：从2011年3月至2011年12月,共收治需要行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的降主动脉扩张性疾病患者31例。术前通过超声心动图及主动脉CTA检查筛选出12例患者,行全超声介入下主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病,定为超声组。超声组初步入选条件：经胸骨上窝超声心动图主动脉弓长轴切面能清楚显示主动脉弓及其分支结构。余19例接受C臂数字减影血管造影(DSA)介导下主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病,定为DSA组。通过超声组手术方式的探讨和两组患者围手术期临床疗效、术后并发症、手术安全性、手术费用、术后随访资料等的比较,初步探讨全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病手术方式的可行性及临床效果。结果：超声组置入支架成功10例,置入支架数目10个,封堵左锁骨下动脉(LSA)患者1例,1例转DSA下手术,另1例转开胸手术。DSA组支架置入成功19例,置入支架数目19个,封堵左锁骨下动脉(LSA)患者2例。所有支架定位准确,破口及内膜溃疡均被有效封闭。超声组和DSA组相比,术前临床资料统计分析显示除体重指数具有明显统计学意义(p=0.001)外,其他均无差别。两组均能准确行支架释放部位定位和有效隔绝假腔、内膜溃疡及瘤体。术中、术后资料统计学分析显示,两组在手术时间、手术费用方面比较有明显统计学意义(p<0.001)。术后随访资料显示两组在治疗效果、并发症发生率、生存率、胸主动脉最大直径变化、腹主动脉最大直径变化、胸主动脉完全血栓和重塑率等方面比较无差别。结论：全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病对部分患者是安全有效的,且明显降低治疗费用,为治疗降主动脉扩张性疾病提供了一种新的思路和方法。图11幅,表5个,参考文献20篇。